如何正确对待发热
正常人的体温,随测量部位不同而异,口腔温度为摄氏36.3℃~37.2℃,腋下温度为36℃~37℃,直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜间可有轻微波动,清晨稍低,下午或傍晚稍高,但波动范围不超过1℃。当体温超过37.4℃时,就算发热。发热的原因极为复杂,但归集起来有两大类:一是感染性发热,是人体感染了细菌、病毒等病原体、其毒素引起发热;另一类为非感染性发热,如恶性肿瘤、风湿热、血液病等。急性短期发热多见于感染性发热,而长期发热有时诊断甚为困难,常需作多方面检查。
临床上根据口腔温度将发热分成:低热37.4℃~38℃;中度发热38.1℃~39℃;高热39.1℃~40℃;超高热体温在40℃以上。发热从本质上说是一种防疫反应,是人体对内外各种刺激的一种保护性反射,因为发热时,心跳加速、血液流动增快、代谢增高,体内各种抗病因素或免疫功能都动员起来向疾病作斗争。所以对待发热我们必须持正确的态度,并根据程度不同采取相应处理措施。对低于38℃的发热,可不用退热药物,多饮温开水,注意休息,促其排汗、排尿,就能耐受并稳定至正常。如体温超过38℃,引起明显头痛或全身不适,可使用退热药物,如阿斯匹林、解热止痛片等,也可用温毛巾行头部冷敷,待进一步明确发热原因后再做相应处理。若体温超过39℃,尤其是超高热,病人高热难忍,应及时给予退热,物理降温和药物退热可同时进行,如冷敷、冰敷、酒精擦洗、肌注安痛定、地塞米松等,必要时可静脉滴注抗生素、维生素及适量肾上腺皮质激素。
在此值得一提的是,有的人喜欢用激素降温,不问病因如何,只要体温降不下来,就要求静脉滴注地塞米松等,孰不知激素固然可降温,但也易使体内细菌感染扩散,而造成病情急骤恶化甚至死亡,这是很危险的。笔者在此提醒人们:发热需要不需要降温,如何降温,尤其是原因尚不清者应由有经验的医生决定,切勿轻易自作主张。(山东省肿瘤防治研究院何为), 百拇医药
临床上根据口腔温度将发热分成:低热37.4℃~38℃;中度发热38.1℃~39℃;高热39.1℃~40℃;超高热体温在40℃以上。发热从本质上说是一种防疫反应,是人体对内外各种刺激的一种保护性反射,因为发热时,心跳加速、血液流动增快、代谢增高,体内各种抗病因素或免疫功能都动员起来向疾病作斗争。所以对待发热我们必须持正确的态度,并根据程度不同采取相应处理措施。对低于38℃的发热,可不用退热药物,多饮温开水,注意休息,促其排汗、排尿,就能耐受并稳定至正常。如体温超过38℃,引起明显头痛或全身不适,可使用退热药物,如阿斯匹林、解热止痛片等,也可用温毛巾行头部冷敷,待进一步明确发热原因后再做相应处理。若体温超过39℃,尤其是超高热,病人高热难忍,应及时给予退热,物理降温和药物退热可同时进行,如冷敷、冰敷、酒精擦洗、肌注安痛定、地塞米松等,必要时可静脉滴注抗生素、维生素及适量肾上腺皮质激素。
在此值得一提的是,有的人喜欢用激素降温,不问病因如何,只要体温降不下来,就要求静脉滴注地塞米松等,孰不知激素固然可降温,但也易使体内细菌感染扩散,而造成病情急骤恶化甚至死亡,这是很危险的。笔者在此提醒人们:发热需要不需要降温,如何降温,尤其是原因尚不清者应由有经验的医生决定,切勿轻易自作主张。(山东省肿瘤防治研究院何为), 百拇医药