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IGT人群站在糖尿病的十字路口专家提醒:餐后血糖不可忽视
http://www.100md.com 2002年12月19日 《现代护理报》 2002.12.19
     如果你怀疑自己得了糖尿病,医生给你检查了空腹血糖,正常,你庆幸自己没被扣上糖尿病的帽子,其实,你错了,你查餐后血糖了吗?很可能你已步入IGT人群,而这个人群转化为患糖尿病的几率要比正常人高100倍!

    据河北医科大学第二医院内分泌内科苏胜偶主任医师介绍,IGT是葡萄糖耐量低减的意思。它是一种介于正常血糖与糖尿病诊断标准的中间状态,这类人群空腹血糖正常,而餐后2小时血糖值高于正常值又未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖低于7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升和11.1毫摩尔/升之间。目前我国45岁以上城镇人口IGT发生率正在迅速上升,然而,目前一般习惯只查空腹血糖,忽略了餐后血糖的监测。临床上大多数Ⅱ型糖尿病患者确诊时都已走过了IGT阶段。所以,定期监测餐后血糖非常重要,这是尽早发现糖尿病的关键一环。如果餐后血糖两次检查结果均高于11.1毫摩尔/升,即可确诊为Ⅱ型糖尿病。为此专家建议,具有以下特征的人应查测餐后血糖:体重超重或肥胖者,尤其是腹型肥胖者;分娩过体重过重的胎儿的母亲及其子女;高血压、高血脂及高尿酸血症的病人;有糖尿病家族史者;有过妊娠期间血糖偏高或曾诊断为妊娠糖尿病者。同时,对于糖尿病患者,查餐后血糖同样重要,每次检查空腹血糖都正常,也并不完全代表糖尿病控制良好。因为空腹血糖只能代表你夜间至次日早餐前一段时间的血糖控制情况。多年来的糖尿病防治经验告诉我们,尽管空腹血糖控制良好,但餐后血糖长期处于不正常状态,糖尿病的各种并发症还是难以幸免的。

    苏主任说,IGT人群是可以逆转为正常的糖耐量的。这正好比站在糖尿病的十字路口,如果及早检查,及早干预,就可后退一步,重归健康人行列,反之,向前一步就发展成为糖尿病患者。所以,对IGT人群,如果保持健康的饮食、运动方式,戒烟,维持心理平衡。定期监测餐后血糖,则完全可以走出IGT,避免糖尿病。也可在医生指导下采取药物干预。

    □本报记者冉亚雄 高晨, 百拇医药