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儿科门诊:新生儿硬肿症也能预防
http://www.100md.com 2002年12月26日 《当代健康报》 2002.12.26
     副主任护师 史志敏

    新生儿硬肿症是由受寒、早产、感染、窒息、饥饿等多种原因引起皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病。此症属中医学之“五硬”范畴。主要表现是体温低下(在31℃~35℃之间),下肢板硬兼有水肿,患处皮肤光滑、发硬、冷感,初见红色,后转为白色甚至青紫,病变向上蔓延至心胸、头颈。小儿吮乳无力,哭声细小,呼吸微弱,严重的导致呼吸困难。肚大青筋隐现,面青神疲,俯视及侧转均难。由于体温过低,血循环瘀滞,血流缓慢,毛细血管因缺氧而通透性增加,很容易引起出血。新生儿硬肿症常因肺出血而死亡。本病的死亡率为30%~50%,是新生儿疾病中死亡率较高的疾病之一。本病治疗有一定困难,一旦发生肺出血就无法治疗。但是,预防新生儿硬肿症还是较容易的。

    为预防新生儿硬肿症,首先要做好孕妇保健工作,尽量避免早产、胎儿宫内窒息及分娩时的产伤。新生儿硬肿症最主要的外因就是受寒冷的打击,多半是在寒冷的深秋和冬季家长不注意保暖时发生的,所以家庭保健尤为重要。寒冷的深秋和冬季家庭要有取暖设备,为新生儿创造最适宜的中性环境温度,保持一定的室温,最低限度也要有25℃的室温。在使用热水袋保温时,要把热水袋用毛巾包裹好,然后放在被子的夹层里,防止烫伤。如果没有条件给孩子创造最合适的中性环境温度,最好能做到计划生育,推算好生产的最佳时间,使你的宝宝不要在寒冷的深秋和冬季出生,硬肿症也就不可能发生了。此外,严寒时注意孩子保温,衣着应宽大舒适,材料以轻柔、温暖、不脱色、易洗的棉制品为宜。一般来说,内衣可用松软的旧棉布改制。外衣以大襟式(道袍式)为好,不要领子和钮扣,以免擦伤颈部皮肤。提倡母乳喂养,对早产儿,因其先天发育不足,更应加强护理、喂养、保暖,为孩子创造一个安静、舒适、最适宜的中性环境温度。只要采取以上一些切实有效的措施,新生儿硬肿症就完全可以达到预防之目的。, http://www.100md.com