如何“管理”好人造肛门
编辑同志：
我爱人患了直肠癌，几天前做了直肠癌根治术，肛门被切除，在左下腹部造了一个人工肛门，这人造的肛门应该如何“管理”呢？我们想请您介绍一些人造肛门的护理知识。
江苏省徐州市 边自强
边自强同志：
首先给你介绍一下良好的人工肛门的标准：黏膜颜色红润，无水肿和出血，较湿润，高出皮肤约2厘米，周围皮肤干燥，大便每日1-2次，成形。要“管理”好人造肛门，保持这样的良好状态，关键在于掌握好正确的自我护理方法。
一是饮食调理。饮食调理是保持粪便成形，培养定时排便习惯的首要条件。注意每日三餐定时定量，尽量不吃零食，饮食以少渣、高营养物为主，少食奶油、猪油制品。吃绿叶蔬菜也要适量，菜量太多会造成肠道蠕动增加，改变排便规律，大便不好控制。每天早晨起床后即饮温开水一杯，以促成早饭后半小时左右粪便排出，这样，约半年左右能达到人为的大便半控制状态。
二要防止人工肛门口狭窄。手术后第二周开始，就应该学会自我扩肛，戴上乳胶手套，食指涂上液体石蜡油或食用麻油，轻轻伸入人工肛门口内，通过狭窄环，然后轻轻转动手指，1-2分钟后退出，每天两次，保持大便如食指粗细为宜。因为成形粪便通过人工肛门时有一定的扩张作用，防止肛门口狭窄。如果出现了腹泻，应及早治疗。
三是正确使用集粪袋。注意袋口松紧适度，切勿压迫肛门口，裤腰带应系在袋口之上，每次排便后换一个集粪袋。在家时如情况许可，可以取下集粪袋，有利于人工肛门的透气和干燥。
四要保护好肠黏膜和肛周皮肤。人工肛门口肠黏膜稍高于周围皮肤，容易受摩擦刺激，出现出血、水肿和糜烂。平时内裤应宽松，裤腰的松紧带不可压迫在人工肛门口上，外裤最好是背带裤。保持好肛周皮肤的清洁，每天用温水轻轻擦洗肛周皮肤，尤其是排便后要立即清洗，擦干后，扑撒爽身粉或滑石粉。病人洗澡应洗淋浴，避免脏水进入到人工肛门内。
副主任医师 杜长明, http://www.100md.com
我爱人患了直肠癌，几天前做了直肠癌根治术，肛门被切除，在左下腹部造了一个人工肛门，这人造的肛门应该如何“管理”呢？我们想请您介绍一些人造肛门的护理知识。
江苏省徐州市 边自强
边自强同志：
首先给你介绍一下良好的人工肛门的标准：黏膜颜色红润，无水肿和出血，较湿润，高出皮肤约2厘米，周围皮肤干燥，大便每日1-2次，成形。要“管理”好人造肛门，保持这样的良好状态，关键在于掌握好正确的自我护理方法。
一是饮食调理。饮食调理是保持粪便成形，培养定时排便习惯的首要条件。注意每日三餐定时定量，尽量不吃零食，饮食以少渣、高营养物为主，少食奶油、猪油制品。吃绿叶蔬菜也要适量，菜量太多会造成肠道蠕动增加，改变排便规律，大便不好控制。每天早晨起床后即饮温开水一杯，以促成早饭后半小时左右粪便排出，这样，约半年左右能达到人为的大便半控制状态。
二要防止人工肛门口狭窄。手术后第二周开始，就应该学会自我扩肛，戴上乳胶手套，食指涂上液体石蜡油或食用麻油，轻轻伸入人工肛门口内，通过狭窄环，然后轻轻转动手指，1-2分钟后退出，每天两次，保持大便如食指粗细为宜。因为成形粪便通过人工肛门时有一定的扩张作用，防止肛门口狭窄。如果出现了腹泻，应及早治疗。
三是正确使用集粪袋。注意袋口松紧适度，切勿压迫肛门口，裤腰带应系在袋口之上，每次排便后换一个集粪袋。在家时如情况许可，可以取下集粪袋，有利于人工肛门的透气和干燥。
四要保护好肠黏膜和肛周皮肤。人工肛门口肠黏膜稍高于周围皮肤，容易受摩擦刺激，出现出血、水肿和糜烂。平时内裤应宽松，裤腰的松紧带不可压迫在人工肛门口上，外裤最好是背带裤。保持好肛周皮肤的清洁，每天用温水轻轻擦洗肛周皮肤，尤其是排便后要立即清洗，擦干后，扑撒爽身粉或滑石粉。病人洗澡应洗淋浴，避免脏水进入到人工肛门内。
副主任医师 杜长明, http://www.100md.com