血管紧张素转换酶抑制剂治疗心血管病——治疗高血压
血管紧张素转换酶抑制剂是治疗高血压安全有效的降压药，可使大多数轻、中度高血压平稳下降。对肾脏病引起的高血压也有效。还能逆转转高血压常伴有的左心室肥厚和胰岛素抵抗，并促进尿酸排泄，使血尿酸下降。近年的研究还证实此药对高血压患者的心脑肾有保护作用，并可减少心肌梗死及脑卒中的发生率，降低死亡率。它对血脂、血糖没有不良影响，也不影响性功能。所有高血压患者除有禁忌证者外，均可选用血管紧张素转换酶抑制剂。特别是高血压合并左室收缩功能不全，糖尿病合并高血压，心肌梗死后高血压，高血压伴有蛋白尿或轻中度肾功能不全的患者，益处最大，这些疾病的患者应首选此类降压药。
用药方法和注意点：(1)治疗剂量为：卡托普利12.5毫克-50毫克，2-3次/日。依那普利5-10毫克，2次/日。苯那普利10-20毫克，1次/日。培哚普利4-8毫克，1次/日。福辛普利10-40毫克，1次/日。再加大剂量，并不能明显增加降压效果，反使副作用增多。(2)若疗效不满意加用利尿剂，可提高疗效。也可与钙拮抗剂、β受体阻滞剂等合用。(3)对有蛋白尿或轻中度肾功能不全的患者，选用肝肾双重排泄的品种，如福辛普利、苯那普利等。(4)伴有肝功能不全者，应选用不经肝脏代谢的赖诺普利。, http://www.100md.com
用药方法和注意点：(1)治疗剂量为：卡托普利12.5毫克-50毫克，2-3次/日。依那普利5-10毫克，2次/日。苯那普利10-20毫克，1次/日。培哚普利4-8毫克，1次/日。福辛普利10-40毫克，1次/日。再加大剂量，并不能明显增加降压效果，反使副作用增多。(2)若疗效不满意加用利尿剂，可提高疗效。也可与钙拮抗剂、β受体阻滞剂等合用。(3)对有蛋白尿或轻中度肾功能不全的患者，选用肝肾双重排泄的品种，如福辛普利、苯那普利等。(4)伴有肝功能不全者，应选用不经肝脏代谢的赖诺普利。, http://www.100md.com