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http://www.100md.com 2003年1月13日 中国医药报6(总第2525期)
     子宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,近40年来,随着宫颈细胞防癌涂片检查,长期大面积普查普治及妇女保健工作的开展,宫颈癌的发病率和死亡率均已明显下降。但值得我们注意的是,宫颈癌的发病年龄却出现了年轻化的倾向。

    为什么宫颈癌患者的年龄越来越年轻了呢?首先,我们要从宫颈癌的原因说起。准确地说,宫颈癌的确切病因至今尚未完全明了。根据国内外学者的研究发现,宫颈癌的发病与早婚、多产、过早性生活、性生活紊乱、经济状况不良、种族和地理环境等因素有关。

    早婚、早分娩者的下生殖道发育尚未成熟,对致癌因素的刺激比较敏感。而多次分娩易造成宫颈的损伤,也可诱发宫颈病变。因此,普及防癌知识,提倡晚婚、少育,开展性卫生教育是减少发病率的有效措施。

    高危性伴侣是宫颈癌发病因素的论点已被重视。凡性伴儿有阴茎癌前列腺癌或其另外的性伴曾患宫颈癌者均为高危性伴侣,与之有性接触的妇女,容易发生宫颈癌。

    近年来,有些人过于追求性方面的新奇与刺激,性生活紊乱,是目前宫颈癌发病年龄提前的一个重要原因。那么,为什么性生活紊乱就容易造成宫颈癌呢?近年来越来越多的证据表明,宫颈癌实际上是一种与性传播疾病有关的感染性疾病,通过性交感染某些病毒可能与宫颈癌的发病有一定关系。因此,与多人发生性关系或性伴曾与多人发生性关系,无疑可增加宫颈感染的机会,从而导致宫颈癌发生。

    由此我们可以看出,宫颈癌的发病年龄提前,很大程度上是缘于人们性观念的变化。所以,对年轻人进行正确的健康指导,提供安全的防止性传播疾病的措施,鼓励洁身自好和良好的家庭理念,是减少低龄宫颈癌发生的重要环节,这需要全社会各界人士的共同努力。

    北京大学第一医院妇产科 刘朝晖 (刘朝晖 )