慢性乙型肝炎肝组织炎症分级与α－干扰素疗效的关系
α-干扰素(α-IFN)是目前抗HBV治疗最有效的药物，除本身具有抗病毒活性外，还具有调节免疫，协同抗病毒效应的功能。α-IFN仅对30%～50%慢性乙肝(CHB)患者有疗效。如何预测α-IFN的疗效，合理选择治疗对象，是一个非常实际的临床问题。本文对91例正规使用过赛诺金的CHB患者治疗前肝活检组织进行了炎症分级及Ishak计分，并与赛诺金近期疗效的关系进行了探讨，旨在对临床合理选择α-IFN治疗对象提供帮助。5ti, http://www.100md.com
治疗方法：赛诺金(α-1b)300万单位(体重≤60千克)或500万单位(体重>60千克)皮下注射，每周3次，疗程24周。5ti, http://www.100md.com
结果：干扰素治疗完全应答组Ishak计分11.9±3.3，显著高于非完全应答组7.4±2.7(t＝7.28；P<0.01)。随着肝组织炎症分级进展，α-IFN的完全应答率明显上升(χ2＝13.37，P<0.01)。8例完全应答者α-IFN治疗1年后肝组织Ishak计分自12.8±3.0降至8.1±2.8(t＝3.24，P<0.01)。5ti, http://www.100md.com
肝组织炎症重的病人，因肝细胞表面病毒抗原和人HLA抗原表达增强，机体细胞免疫功能处于激活状态，此时应用IFN加强了上述免疫作用，促使HBV由高复制状态转为低复制状态，继而HBeAg和HBV-DNA阴转。而炎症活动轻(CPH)的病人，虽然HBV处于吒粗谱刺迕庖呦低巢⑽幢患せ睿蚨褂肐FN效果差。本研究结果提示，根据肝组织的炎性分级，合理选择治疗对象，其完全应答率可突破30%～50%的比例。5ti, http://www.100md.com
摘自《中华临床医药》2002年第3卷第11期
治疗方法：赛诺金(α-1b)300万单位(体重≤60千克)或500万单位(体重>60千克)皮下注射，每周3次，疗程24周。5ti, http://www.100md.com
结果：干扰素治疗完全应答组Ishak计分11.9±3.3，显著高于非完全应答组7.4±2.7(t＝7.28；P<0.01)。随着肝组织炎症分级进展，α-IFN的完全应答率明显上升(χ2＝13.37，P<0.01)。8例完全应答者α-IFN治疗1年后肝组织Ishak计分自12.8±3.0降至8.1±2.8(t＝3.24，P<0.01)。5ti, http://www.100md.com
肝组织炎症重的病人，因肝细胞表面病毒抗原和人HLA抗原表达增强，机体细胞免疫功能处于激活状态，此时应用IFN加强了上述免疫作用，促使HBV由高复制状态转为低复制状态，继而HBeAg和HBV-DNA阴转。而炎症活动轻(CPH)的病人，虽然HBV处于吒粗谱刺迕庖呦低巢⑽幢患せ睿蚨褂肐FN效果差。本研究结果提示，根据肝组织的炎性分级，合理选择治疗对象，其完全应答率可突破30%～50%的比例。5ti, http://www.100md.com
摘自《中华临床医药》2002年第3卷第11期