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编号:10644348
纳络酮在预防和治疗急性有机磷农药中毒并中间综合征的应用价值
http://www.100md.com 2003年1月21日 《中国医药报》2003.01.21
     急性有机磷农药中毒(AOPP)时由于乙酰胆碱(Ach)大量蓄积,导致β-内啡肽(β-EP)释放增加致N-M接头传导阻滞,可导致中间综合征(IMS)的发生,其最大的危险是呼吸肌麻痹(主要是膈肌麻痹)。本文通过应用γ-受体拮抗剂-纳络酮辅助治疗AOPP获得较好疗效|, 百拇医药

    方法:AOPP43例,其中男19例,女24例,年龄19~65岁,其中中度中毒9例,重度中毒34例,服毒量均在100毫升以上。随机分为两组,治疗组21例,对照组22例。|, 百拇医药

    对照组采用常规治疗,治疗组加用纳络酮1.6~2.4毫克/天,静脉滴注。|, 百拇医药

    从治疗组与对照组治疗结果可以看出,治疗组并发IMS明显低于对照组,持续时间较对照组明显缩短且病死率明显降低。|, 百拇医药

    纳络酮具有稳定细胞内溶酶体和兴奋呼吸中枢,改善大脑皮层的氧供应等作用。它可自由通过血脑屏障,与分布在脑干等部位的吗啡样物质受体结合,抑制β-EP的释放,拮抗β-EP产生的广泛病理生理效应,逆转中枢神经、呼吸、循环的抑制效应,减小生理死腔和肺内分流,使中毒者呼吸频率和通气量增加。本组研究结果显示:纳络酮可有效地减少IMS的发生,缩短病程,改善病人预后。因此,在AOPP病人救治过程中应把纳络酮作为常规用药,小剂量(1.6~2.4毫克/天)应用便可收到较好的临床效果。|, 百拇医药

    摘自《中华腹部疾病杂志》2002年第2卷第6期(《中华腹部疾病杂志》 )