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少吃点多动点 肥胖者过节绷紧弦
http://www.100md.com 2003年1月27日 《中国医药报》2003.01.27
     每家每户到春节都会准备很多好吃的,“吃”成了过节的一个重要项目。吃完饭干什么?看电视,打牌,人们劳累了一年,都想放松放松自己。但对于肥胖者来说,这种“吃”和“玩”的方式是要不得的,不能因为过节而放松自己的“体重”。4sh, http://www.100md.com

    肥胖对健康的影响肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,高脂膳食、体力活动少和遗传是肥胖的主要原因。医学研究证明,与肥胖有密切关系的疾病有高血脂症冠心病高血压、高胰岛素血症、Ⅱ型糖尿病睡眠呼吸暂停综合征、骨关节病不育症性功能障碍、胃食道反流、下肢静脉曲张心理障碍、某些肿瘤等。相关统计表明,肥胖已成为日趋严重的全球性流行病,世界卫生组织已经宣布肥胖是一种慢性疾病。4sh, http://www.100md.com

    减轻体重的益处延长寿命:减轻1公斤体重,生命期可延长3~4个月;减轻10公斤体重,可使缩短的寿命恢复35%。4sh, http://www.100md.com

    改善血糖水平:减轻5%基础体重可使血糖水平好转,并可减少降糖药的剂量。4sh, http://www.100md.com

    降低血脂:每减轻1公斤体重,总胆固醇下降1.93毫克/100毫升;减轻4.5公斤体重,可使总胆固醇下降16%。4sh, http://www.100md.com

    降低血压:每减轻1公斤体重,收缩压下降2.5毫米汞柱,舒张压下降1.7毫米汞柱。4sh, http://www.100md.com

    你需不需要减肥目前一般用体重指数(BMI)和腰围来定义肥胖的程度。4sh, http://www.100md.com

    体重指数(BMI)=体重(公斤)÷[身高(米)2]。BMI在18.5~22.9为正常范围,BMI在23~24.9为超重,BMI在25~29.9为肥胖,BMI≥30为重度肥胖。4sh, http://www.100md.com

    腰围是腹腔内脂肪含量的代表性指标,我国的标准是:男性腰围≥90厘米(2尺7寸),女性腰围≥80厘米(2尺4寸)就属于肥胖。4sh, http://www.100md.com

    凡是BMI≥25,或BMI≥23而伴高血压、高血糖、高血脂者都应进行减肥。4sh, http://www.100md.com

    许多人的减肥为何不成功目前只有近10%的肥胖症患者能够在成功减肥两年内保持原有的减肥成果。不能保持减肥成果的原因很复杂,其中一个原因便是部分肥胖症患者的“心病”未得到治疗。一些人在情绪低落时会不断地吃东西,或者暴饮暴食。另一些人常常失眠,并且在失眠时吃东西。久而久之,这些人便容易患肥胖症。当这种肥胖症患者接受节食治疗时,常会出现抑郁、苦闷等反应。等疗程结束后,他们就会不由自主地大吃,使减肥成果付之东流。4sh, http://www.100md.com

    绝大部分靠饥饿减肥的女性,都无法持之以恒。突然性地大量节食和完全节食,会导致体内供需失常,内分泌紊乱。当她们恢复正常进食时,体重会呈直线上升,往往会超越减肥前体重标准。4sh, http://www.100md.com

    对减肥期望值过高,也是减肥过程中常出现的现象。因遗传因素所致的肥胖,减肥效果一般不理想。因其他因素所致的肥胖,在正确的节食和运动减肥后,体重也只会相对减轻,维持在一定的水平上。4sh, http://www.100md.com

    从以上可以看出,减肥失败主要是心理和行为方面的原因。4sh, http://www.100md.com

    最有效的减肥方法当前最有效的减肥方法仍然是控制饮食和增加体力活动。饮食治疗必须与运动相结合,长期控制热能摄入和增加消耗量,是肥胖基础治疗中缺一不可的两大支柱。要在保证机体蛋白质及其他各种营养素合理摄入的前提下,使机体摄入的热能小于消耗的热能,并持续一定的时间,如此使体重逐渐下降,接近标准体重。少食和多动同时兼顾,还要长期坚持,一时性节食和间歇性锻炼,有害而无利。4sh, http://www.100md.com

    能量消耗减少是持续肥胖的基础,因此,运动治疗很重要。近年来运动锻炼在减肥中的地位越来越高,而且益处多多,它可以增加心肺适应性,减少心血管疾病的危险因素;增加能量消耗,增强自我有效感和舒适感。但肥胖患者要根据自己的年龄、体重及肥胖程度,来选择适应自己的运动项目。就运动强度而言,中等强度较适合,因为中等强度的运动不增加食欲。减肥锻炼的时间如果安排在晚餐前2小时进行湫Ч亲罴训摹?br> (中国中医研究院西苑医院减肥科供稿)(中国中医研究院西苑医院 )