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编号:10643850
医保城镇居民健康新卫士——近期“三项改革”对医药卫生行业及消费者影响系列调查之一
http://www.100md.com 2003年2月8日 《中国医药报》2003.02.08
     目前,事关每个中国百姓切身利益的医药卫生体制等“三项改革”正在深入进行,逐步建立起来的各种制度正在与国际接轨。原先实行了半个世纪的医疗公阎贫茸缁岜U咸逑迪碌囊奖V贫龋搅品延糜晒摇⒓濉⒏鋈斯餐械#?br>同时,为了遏制药品流通领域中的不正之风,减轻国家财政和患者在医药花费上的负担,政府对部分药品实行降价和限价,并在全国范围内推行药品招标采购制度和医药分业。这些新的政策和措施,对医药行业的生产和经销企业、医疗机构以及医疗消费终端上的百姓的利益、工作和生活方式、医药市场规模和结构都产生了巨大影响。

    如何评价这些政策和配套措施推行后的效果,如何解决我们前进中的问题,更好地平衡各方利益,使医疗保险体制、医药卫生体制和药品流通体制这三项制度改革能顺利地进行下去,在保证广大群众用较低的价格享受较好的医药服务的同时,促进医疗事业和医药经济的健康发展,都需要我们进行认真的调查研究。

    经过长时间的策划和酝酿,本报委托北京美兰德信息咨询有限公司,就“三项改革”中的医疗保险体制改革、药品招标采购、政府对药品实行的降价和限价、医药分业等广大行业人士和普通消费者普遍关心的问题,开展了较大规模的抽样统计调查。

    本次现场调查活动历时一个月,在位于全国东西南北中的北京、上海、广州、沈阳、南京、武汉、成都、西安等八大中心城市进行,共访问了3800个20~69岁的城市居民,几十家医院的院方负责人、药剂科负责人、医生,以及十多家大型医药生产企业和经销企业的负责人。今后,本报还将持续针对类似的问题开展抽样调查活动。

    从今天起,本版特辟“调查广角”专栏,陆续发表此次调查的部分内容,并邀请相关专家作精彩点评。

    ——编者按

    我国传统的医疗保障制度是适应计划经枚⒌模攵猿鞘芯用袷敌泄?br>医疗和劳保医疗两种形式。公费医疗制度主要在国家机关、事业单位实行,经费由国家财政拨款,分级管理使用;劳保医疗制度主要在企业实行,企业行政自行管理,经费来源于企业职工的福利基金,并列入企业成本。这两项医疗保险的享受者在就医过程中基本上不用负担医疗费用。无可否认,传统的医疗保障制度在我国当时的情况下,极大地提高了国民健康素质水平。但是,其弊端也越来越明显:国家和企业难以承受增长过快的医疗费用;制约机制的缺乏导致医疗卫生资源浪费严重等。在这种情况下,对传统的医疗保障模式进行改革成为一种必然。

    我国医疗保障制度改革大致经历了三个阶段。从上个世纪80年代初到1988年,是企业与地方对公费医疗和劳保医疗进行自发改革的时期;从1988年到1997年 ......

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