尿激酶和氯沙坦对急性肺血栓栓塞症犬肺动脉压影响的对比研究
肺血栓栓塞症(简称肺栓塞)主要影响呼吸、心血管系统、造成肺通气、血流动力学障碍和血管内皮功能损害，肺栓塞时血管活性物质5-羟色胺、血栓素A2(TXA2)、内皮素(ET)升高，使用其受体拮抗剂能明显减轻肺血管收缩。湖北省荆州市第一人民医院和武汉大学人民医院研究了肺栓塞时血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化及氯沙坦(LOS)对肺血栓栓塞的作用。结果显示：肺栓塞时犬呼吸、心率加快，动脉血氧分压降低。部分犬P波幅度逐渐升高，伴QRS电压改变、ST-T下移、室性早搏、完全性右束支传导阻滞，未见典型的SⅠQⅢTⅢ改变。q\$s(, 百拇医药
对照组在模型建立后3小时内肺动脉平均压(PAMP)无显著变化。尿激酶组和氯沙坦组用药后PAMP下降。静脉滴注氯沙坦后，主动脉血压有所降低，但差异无显著性。q\$s(, 百拇医药
本实验证实，肺栓塞时AngⅡ升高，它是肺动脉高压形成的重要因素。LOS能降低肺栓塞时肺动脉高压，在受体水平阻断AngⅡ收缩肺血管效应，拮抗TXA2/PGH2受体的活性，增强纤溶功能，减少血栓形成，抑制TXA2的各种效应，改善肺通气/血流比例，改善动脉血氧分压有关。与氯沙坦相比，短期适量尿激酶溶栓起效迅速，其作用较LOS提前半小时，在降压幅度上尿激酶略高于氯沙坦。因此，急性期应首选尿激酶溶栓。q\$s(, 百拇医药
摘自《中华结核和呼吸杂志》2003年第26卷第1期(《中华结核和呼吸杂志》 )
对照组在模型建立后3小时内肺动脉平均压(PAMP)无显著变化。尿激酶组和氯沙坦组用药后PAMP下降。静脉滴注氯沙坦后，主动脉血压有所降低，但差异无显著性。q\$s(, 百拇医药
本实验证实，肺栓塞时AngⅡ升高，它是肺动脉高压形成的重要因素。LOS能降低肺栓塞时肺动脉高压，在受体水平阻断AngⅡ收缩肺血管效应，拮抗TXA2/PGH2受体的活性，增强纤溶功能，减少血栓形成，抑制TXA2的各种效应，改善肺通气/血流比例，改善动脉血氧分压有关。与氯沙坦相比，短期适量尿激酶溶栓起效迅速，其作用较LOS提前半小时，在降压幅度上尿激酶略高于氯沙坦。因此，急性期应首选尿激酶溶栓。q\$s(, 百拇医药
摘自《中华结核和呼吸杂志》2003年第26卷第1期(《中华结核和呼吸杂志》 )