糠疹变成黑斑怎么办
康D：
您好!
我去年5月左右，脸上不知何因出现大量干燥的白屑呈脱落状。当时没太在意，只是从药店拿了些肤轻松之类含激素的药物，擦了几天没见好转，却在擦要的地方逐渐出现了黑斑，一块块的，脸上、脖子上都有。我们当地医院的医生说是“激素斑”，让我服些维生素类药物(如维生素C、维生素B6、AD胶丸、维生素E)，但我服了很长时间也没见好转。我现在很烦恼，甚至有点抑郁，在别人面前总抬不起头来，好像比别人矮一头似的，请你帮帮我，我该怎么办？ ——蒙阴 小良
小良读者：
您好!
从你的来信看，你开始时所患的疾病应该是白色糠疹，又叫单纯糠疹，也可以叫做面部干性糠疹。这是一种原因尚不明确的常见丘疹鳞屑性皮肤病。有的学者认为此病的发生与感染因素有关，也有的学者认为与特异性体质有关。这种病儿童和青壮年多见，与季节有一定关系，多在春天起病，夏秋后消退。主要表现为面部发生色素减退性圆形或卵圆形斑片，斑片大小不等，直径约1厘米至数厘米，淡白色或淡红色，边界清楚，边缘可微高起，上覆少量细小鳞屑，一般无自觉症状，部分人可有轻度瘙痒，经数月或更长一些时间可自行消退。治疗时主要是口服维生素B复合剂，局部外涂5%的硫磺软膏就可以了。
但是现在问题来了，你在给本报来信前，已经自行涂用了肤轻松软膏，从而面部出现了色素斑，而且很长时间内无法消除。皮肤专科的医生都知道，肤轻松软膏是一种皮质激素类软膏，面部发生的皮肤病，即使有应用激素的适应症，在外用此类药物(包括皮炎平、哈西奈德液、皮康王等)都要特别小心。因为这类药物很容易引起面部毛细血管扩张，引起面部丘疹，并且极易留下面部色素沉着(即所谓“黑斑”)，所以皮肤科医生有句口头禅，叫做“激素不能上脸”，就是说面部疾病不要轻易外用含有激素的药物，以免引起不良反应。你现在正是由于应用了肤轻松，才出现了面部的色素沉着，皮肤科把这叫做“皮质类固醇引起的色素沉着”。这样一来，治疗上相对就困难一些，不是单纯口服维生素B、维生素C就能解决问题了。这种情况，如果不伴有其他的面部皮肤疾病，我们通常用的方法是用中医中药进行治疗，疗效还比较好。你可以用下列处方：柴胡12g、白芍15g、杏仁9g、郁金9g、陈皮12g、枳壳12g、白果9g、当归9g、甘草6g。水煎服每日一剂，连服20剂为一疗程。也可以配合SOD胶丸，每日3次，每次1～2粒，连服30天为一疗程。此外，你要正确对待这种疾病，不要有什么思想包袱，同时，要注意饮食宜清淡不宜油腻，不要饮酒，不要吃过辣的食物，面部暂时也不要用什么化妆品，保持睡眠充足，你的病一定会好起来的。祝你早日康复!
武警山东省总队医院皮肤科 副主任医师 范叔弟
咨询电话：(0531)8197363, http://www.100md.com
您好!
我去年5月左右，脸上不知何因出现大量干燥的白屑呈脱落状。当时没太在意，只是从药店拿了些肤轻松之类含激素的药物，擦了几天没见好转，却在擦要的地方逐渐出现了黑斑，一块块的，脸上、脖子上都有。我们当地医院的医生说是“激素斑”，让我服些维生素类药物(如维生素C、维生素B6、AD胶丸、维生素E)，但我服了很长时间也没见好转。我现在很烦恼，甚至有点抑郁，在别人面前总抬不起头来，好像比别人矮一头似的，请你帮帮我，我该怎么办？ ——蒙阴 小良
小良读者：
您好!
从你的来信看，你开始时所患的疾病应该是白色糠疹，又叫单纯糠疹，也可以叫做面部干性糠疹。这是一种原因尚不明确的常见丘疹鳞屑性皮肤病。有的学者认为此病的发生与感染因素有关，也有的学者认为与特异性体质有关。这种病儿童和青壮年多见，与季节有一定关系，多在春天起病，夏秋后消退。主要表现为面部发生色素减退性圆形或卵圆形斑片，斑片大小不等，直径约1厘米至数厘米，淡白色或淡红色，边界清楚，边缘可微高起，上覆少量细小鳞屑，一般无自觉症状，部分人可有轻度瘙痒，经数月或更长一些时间可自行消退。治疗时主要是口服维生素B复合剂，局部外涂5%的硫磺软膏就可以了。
但是现在问题来了，你在给本报来信前，已经自行涂用了肤轻松软膏，从而面部出现了色素斑，而且很长时间内无法消除。皮肤专科的医生都知道，肤轻松软膏是一种皮质激素类软膏，面部发生的皮肤病，即使有应用激素的适应症，在外用此类药物(包括皮炎平、哈西奈德液、皮康王等)都要特别小心。因为这类药物很容易引起面部毛细血管扩张，引起面部丘疹，并且极易留下面部色素沉着(即所谓“黑斑”)，所以皮肤科医生有句口头禅，叫做“激素不能上脸”，就是说面部疾病不要轻易外用含有激素的药物，以免引起不良反应。你现在正是由于应用了肤轻松，才出现了面部的色素沉着，皮肤科把这叫做“皮质类固醇引起的色素沉着”。这样一来，治疗上相对就困难一些，不是单纯口服维生素B、维生素C就能解决问题了。这种情况，如果不伴有其他的面部皮肤疾病，我们通常用的方法是用中医中药进行治疗，疗效还比较好。你可以用下列处方：柴胡12g、白芍15g、杏仁9g、郁金9g、陈皮12g、枳壳12g、白果9g、当归9g、甘草6g。水煎服每日一剂，连服20剂为一疗程。也可以配合SOD胶丸，每日3次，每次1～2粒，连服30天为一疗程。此外，你要正确对待这种疾病，不要有什么思想包袱，同时，要注意饮食宜清淡不宜油腻，不要饮酒，不要吃过辣的食物，面部暂时也不要用什么化妆品，保持睡眠充足，你的病一定会好起来的。祝你早日康复!
武警山东省总队医院皮肤科 副主任医师 范叔弟
咨询电话：(0531)8197363, http://www.100md.com