贝凡洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者血脂代谢的影响
β-受体阻断剂是治疗原发性高血压的一线药物。非选择性β-受体阻断剂长期治疗高血压病可引起血脂代谢紊乱。选择性β-受体阻断剂中对血脂影响小的降压药,将越来越受到关注。贝凡洛尔是比较新的脂溶型选择性β1受体阻断剂,无内在拟交感活性,由于其能阻断α-受体和钙离子通道,因此具有轻微的扩血管作用。贝凡洛尔的生物利用度60%,达峰时间2小时,血浆半衰期1.5小时,其代谢产物4-羟基贝凡洛尔有抗高血压活性。本研究通过比较贝凡洛尔和美托洛尔治疗高血压过程中对血脂代谢的影响,以观察贝凡洛尔和美托洛尔对原发性高血压患者血脂的影响。方法:136例原发性高血压患者经1周药物洗脱期,两周安慰剂后,随机服用贝凡洛尔100毫克/天(治疗组,n=68)或美托洛尔50毫克/天(对照组,n=68)。4周末坐位舒张压(SeDBP)≥12.00千帕者剂量分别加至贝凡洛尔200毫克/天或美托洛尔75毫克/天,继续服用4周。结果:二药降低血压和心率的幅度相似,均对总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇无显著影响(P=0.30)。但美托洛尔组三酰甘油比用药前明显升高。用药8周后与用药前差值的组间比较差异有一定差别(P=0.05)。贝凡洛尔组对三酰甘油水平无明显影响。结论:新型β-受体阻断剂贝凡洛尔与传统β-受体阻断剂美托洛尔降压幅度相同时,贝凡洛尔对三酰甘油影响较小。{k, http://www.100md.com
摘自《中国新药杂志》2003年第12卷第1期(《中国新药杂志》 )
摘自《中国新药杂志》2003年第12卷第1期(《中国新药杂志》 )