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沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的临床疗效
http://www.100md.com 2003年2月18日 《中国医药报》2003.02.18
     多发性骨髓瘤(MM)约占全部恶性肿瘤的1%,血液恶性肿瘤的10%。沙利度胺(thalidomide)是一种血管生成抑制剂,也是一种免疫调节剂,有文献报道其对MM具有抗瘤活性。本文报道近期应用沙利度胺治疗10例MM患者的初步疗效@1\$'7, 百拇医药

    方法:初治、难治或复发MM患者10例,沙利度胺起始剂量50~200毫克/天,每两周增加50~200毫克/天,直到患者能够耐受或有效;同时联合应用化疗。根据M蛋白评定疗效为完全缓解(CR)、很好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)、微小反应(MR)和无反应(NR)。同时对贫血、骨髓浆细胞比例和其他如口腔溃疡等进行评价。@1\$'7, 百拇医药

    结果:CR3例,VGPR3例,PR4例。平均随访时间50.5周,总生存率90%,无病生存率30%。无不能耐受的不良反应@1\$'7, 百拇医药

    沙利度胺被用于治疗MM始于1965年,但直至1999年才见到应用其治疗难治性MM的系统研究报告。本组8例治疗失败患者中3例单用沙利度胺取得较好疗效,提示沙利度胺具有直接抗瘤作用;对于面颊部肿块再发,联合应用VAD方案或单加地塞米松仍能使肿块缩小或消失,提示沙利度胺具有逆转耐药作用。@1\$'7, 百拇医药

    结论:沙利度胺可作为初发或难治MM的治疗。沙利度胺剂量从100毫克/天到800毫克/天都取得了疗效,提示沙劝妨俅布亮坑Ω鎏寤?br> 摘自《中国临床药学杂志》2003年第12卷第1期(《中国临床药学杂志》 )