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不开刀不出血痛苦小恢复快304医院以射频消融术治愈颈椎病
http://www.100md.com 2003年3月4日 《中国医药报》 2003.03.04
     日前,解放军304医院骨科王晓宁医师,采用“颈椎髓核射频消融术”,仅用不到20分钟时间就将54岁的患者陈先生的交感型颈椎病治愈。据了解,此前国内未见采用射频消融技术成功治疗颈椎病的报道。

    陈先生是江苏人,3年前被当地医院查出患有颈椎病。1月22日,他突然感觉天旋地转,并出现心跳加速、恶心、呕吐、上肢麻木、不能站立、出冷汗的现象。1月27日,他专程到解放军304医院就医。该院骨科副主任吴闻文主任医师和王晓宁医师等,对该患者进行了认真检查:MRI(磁共振成像)、MRA(磁共振血管造影)分别显示,患者的5~6颈椎间盘突出,右椎动脉纤细、迂曲。据此,他们确诊患者为交感型颈椎病。1月30日上午,在吴闻文的指导下,王晓宁医师采用目前国际上最先进的射频消融技术,为患者进行了治疗——采用局部麻醉,在C型臂X线机的引导下,于体外将患者颈前气管推开,再将一根直径为1毫米的专用套管针经患者气管、食管鞘与颈血管鞘间隙准确插入其5~6颈椎间盘中点,然后经套管针插入射频消融针,以40℃~70℃的“低温”射频,对突出的颈椎间盘组织进行溶解。在射频的作用下,患者突出的颈椎间盘纤维环重新构型——突出的部分收缩、变小,进而减轻了神经根的压迫,治疗达到了目的。该手术没有刀口,因此不用缝合。当王晓宁医师在该手术给患者留下的惟一的一个针孔处贴上一块“胶布”以结束这一手术时,该手术用时尚不到20分钟。当天下午,患者就能下地行走。

    据吴闻文介绍,将射频消融技术用于治疗腰椎、颈椎间盘突出症,是本世纪国外研究的新成果。与传统的腰椎、颈椎间盘突出症治疗方法(如手术切除、药物化学溶解、激光气化等)所不同的是,它利用低温射频以及等离子消融技术使椎间盘组织快速溶解,并且不伤害正常组织。该手术创伤小、时间短,手术时患者不出血且基本上无痛苦。术后患者恢复快——当天可下床活动,两天后即可出院。该手术对于那些用药物等保守治疗无效而手术指征又不明显,或不愿意接受外科手术的颈肩型、神经根型和交感型颈椎病患者尤为适用,但对脊髓型和患有颈椎管狭窄症的患者不适用。

    据悉,这一手术也适用于治疗腰椎间盘突出症。304医院采用这一技术,对8例腰椎间盘突出症患者进行治疗,也取得了满意的疗效。, http://www.100md.com(张献怀 )