更年期综合征男女有别
发病年龄与发病率 女性更年期综合征一般发生在55岁以前，是每一位正常女性一生中都要经历的一个阶段。男性更年期综合征则往往发生于55岁以后。而且与女性不同的是，并非每一位男性都会有此阶段的明显经历，男性更年期综合征仅发生于一部分男性，其症状也不如女性明显，发生年龄也较女性为大的原因之一。
发病机制 女性更年期的发生与女性卵巢内卵泡的耗竭、雌激素水平突然大幅度降低有明确对应关系。补充雌激素治疗，则更年期症状立即改善。男性更年期的发生，虽然与中老年男性体内雄激素水平下降有一定关系，但其对应关系不如女性更年期与雌激素水平降低那么明显。补充雄激素治疗，并不一定能明显改善其临床症状。男性体内雄激素水平下降，除了与垂体——性腺轴的功能下降有关外，很大程度上还受其他内分泌功能变化以及疾病、药物、不良生活嗜好和不同生活方式等因素的影响。由于男性更年期雄激素水平下降是随年龄老化日积月累的缓慢过程，因此，即使是已经处在更年期的男性仍能保持一定的雄激素水平和生殖能力。
临床表现 女性更年期的特征性表现为，以往一贯规律的月经开始出现紊乱，最终停经；生育功能终结；外生殖器出现一定程度的萎缩。而男性在更年期时，性欲下降和勃起功能障碍是最常见的表现；雄激素水平虽有所下降，但是仍维持在正常低值或接近正常低值水平；其生育功能虽有所减退，但仍然保持相对完整；随年龄增长，中老年男性可表现出射精量下降和精子活动能力降低。然而，事实表明，即使是80岁以上的男子，仍然可以具有生育的能力，这说明男性的生殖能力几乎相伴终身。 (许 文), http://www.100md.com
发病机制 女性更年期的发生与女性卵巢内卵泡的耗竭、雌激素水平突然大幅度降低有明确对应关系。补充雌激素治疗，则更年期症状立即改善。男性更年期的发生，虽然与中老年男性体内雄激素水平下降有一定关系，但其对应关系不如女性更年期与雌激素水平降低那么明显。补充雄激素治疗，并不一定能明显改善其临床症状。男性体内雄激素水平下降，除了与垂体——性腺轴的功能下降有关外，很大程度上还受其他内分泌功能变化以及疾病、药物、不良生活嗜好和不同生活方式等因素的影响。由于男性更年期雄激素水平下降是随年龄老化日积月累的缓慢过程，因此，即使是已经处在更年期的男性仍能保持一定的雄激素水平和生殖能力。
临床表现 女性更年期的特征性表现为，以往一贯规律的月经开始出现紊乱，最终停经；生育功能终结；外生殖器出现一定程度的萎缩。而男性在更年期时，性欲下降和勃起功能障碍是最常见的表现；雄激素水平虽有所下降，但是仍维持在正常低值或接近正常低值水平；其生育功能虽有所减退，但仍然保持相对完整；随年龄增长，中老年男性可表现出射精量下降和精子活动能力降低。然而，事实表明，即使是80岁以上的男子，仍然可以具有生育的能力，这说明男性的生殖能力几乎相伴终身。 (许 文), http://www.100md.com
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