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胆道蛔虫症的手法治疗
http://www.100md.com 2003年3月10日 《家庭医生报》 2003年第10期(总第891期 2003.03.10)
     胆道蛔虫症的发病原因是:蛔虫有钻孔习性,因胆道开口于十二指肠,故当患肠道蛔虫症时,蛔虫易钻入胆道,引起胆道痉挛,突发右上腹剧痛,于是引起发病。根据右上腹突发剧痛,再结合以前粪便中发现过蛔虫,此诊断不难确定。本病急性发作时,可采用以下手法治疗。

    一、手法按压穴位

    1、方法:取带有靠背的椅子1把,嘱病人面向靠背而坐,并充分暴露肩背部。术者用左手拇指压于患者右肩胛冈外1/3下2厘米处的“痉胆穴”,上下滑动拇指并逐渐加大力量。与此同时,用右拇指压于右季肋部平行面骶嵴肌缘上的“输胆穴”。左、右拇指均用力按压,按压时嘱病人憋气,按压3-5分钟即可。若无效,休息10分钟后再重复一次,若疼痛完全消失,说明蛔虫已退出胆道。

    2、疗效:据国内文献报告,用本法治疗胆道蛔虫症74例,有效率达95%,且无副作用。

    二、腹外手法治疗

    1、方法:在腹痛剧烈时,令病人屈膝仰卧,腹肌放松,寻找腹部固定压痛点(多在剑突稍偏右的肋缘下)。当压痛点找到后,趁病人不备,术者右手4指(食指、中指、无名指和小指)并拢,用力在压痛点上猛按压一下,并迅速将手提起。若手法不当或用力过轻而无效者,可再重复施术一次。疼痛不剧烈,不是施术的时机。对有效者(指腹痛消失),随即服用足量驱蛔药1次,使虫体排除体外,以免重发。

    2、疗效:据文献报告,用本法治疗胆道蛔虫症100例,施术后腹部剧痛立即消失者64例(占64%),转为隐痛者31例(占31%),无效者5例(占5%)。, 百拇医药(张禹)