降压药首剂反应不可忽视
当前，药物仍是控制高血压的主要手段，在使用不同类型的降压药时，应注意防止某些药物引起的首剂反应。
首剂反应是指少数病人首次使用常规剂量的某一药物时引起的意外严重反应，医学上常把这种反应称为首剂综合征。这种反应虽仅发生在某些使用降压药的个别患者，但认识并防范这种反应的发生，对病人和医生意义重大。
抗高血压药物中的哌唑嗪及其同类药是引起首剂反应的常见药物，尤其在与β受体阻滞剂或利尿剂合用时更易发生，其反应的发生率与用药的剂量有关。开始用药的剂量越大，首剂反应发生率越高。一般在首次使用哌唑嗪后30-90分钟，病人相继出现眩晕、心悸、出汗、虚弱、倦怠、恶心、视力模糊；严重者血压骤降，意识丧失、心动过缓、心力衰竭，甚至休克、死亡。极少数使用心得安等药的患者，也可在服用30-120分钟后出现严重的首剂反应，表现为心力衰竭、急性肺水肿、严重心动过缓和房室传导阻滞、血压下降甚至休克，最后心跳停搏而死亡，多见于年老体弱、心功能不良的患者。
另一种属于钙拮抗剂的降压药，如硝苯吡啶也可引起首剂反应。患者服用后出现头昏、头痛、恶心、心悸、面色潮红等，停药后上述症状逐渐消失，减量至50毫克，服用后不再出现上述反应。
预防降压药引起的首剂反应，首先应从小剂量开始。如老年高血压患者大多有不同程度的心功能减退，应用心得安之类的β受体阻滞剂时，应从常规剂量的1/4-1/2开始，以最小有效量为原则，必要时缓慢增量，以达到合适剂量为准。如因故中断用药，再复始用药时仍需从小剂量开始。其次，哌唑嗪不宜与利尿剂合用。如先已使用利尿剂，应于停用1天后再开始使用哌唑嗪。此药也不宜与心得安之类的β受体阻滞剂合用。服药期间应适当增加钠的摄入，以减少意外反应的发生。第三，一旦出现首剂反应，应立即停用该药，让病人平卧休息，轻度反应常可恢复。严重首剂反应要立即送医院，由医生根据病情和反应程度采取相应的救治对策。, 百拇医药
首剂反应是指少数病人首次使用常规剂量的某一药物时引起的意外严重反应，医学上常把这种反应称为首剂综合征。这种反应虽仅发生在某些使用降压药的个别患者，但认识并防范这种反应的发生，对病人和医生意义重大。
抗高血压药物中的哌唑嗪及其同类药是引起首剂反应的常见药物，尤其在与β受体阻滞剂或利尿剂合用时更易发生，其反应的发生率与用药的剂量有关。开始用药的剂量越大，首剂反应发生率越高。一般在首次使用哌唑嗪后30-90分钟，病人相继出现眩晕、心悸、出汗、虚弱、倦怠、恶心、视力模糊；严重者血压骤降，意识丧失、心动过缓、心力衰竭，甚至休克、死亡。极少数使用心得安等药的患者，也可在服用30-120分钟后出现严重的首剂反应，表现为心力衰竭、急性肺水肿、严重心动过缓和房室传导阻滞、血压下降甚至休克，最后心跳停搏而死亡，多见于年老体弱、心功能不良的患者。
另一种属于钙拮抗剂的降压药，如硝苯吡啶也可引起首剂反应。患者服用后出现头昏、头痛、恶心、心悸、面色潮红等，停药后上述症状逐渐消失，减量至50毫克，服用后不再出现上述反应。
预防降压药引起的首剂反应，首先应从小剂量开始。如老年高血压患者大多有不同程度的心功能减退，应用心得安之类的β受体阻滞剂时，应从常规剂量的1/4-1/2开始，以最小有效量为原则，必要时缓慢增量，以达到合适剂量为准。如因故中断用药，再复始用药时仍需从小剂量开始。其次，哌唑嗪不宜与利尿剂合用。如先已使用利尿剂，应于停用1天后再开始使用哌唑嗪。此药也不宜与心得安之类的β受体阻滞剂合用。服药期间应适当增加钠的摄入，以减少意外反应的发生。第三，一旦出现首剂反应，应立即停用该药，让病人平卧休息，轻度反应常可恢复。严重首剂反应要立即送医院，由医生根据病情和反应程度采取相应的救治对策。, 百拇医药