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光号脉就能诊病吗
http://www.100md.com 2003年3月10日 《家庭医生报》 2003年第10期(总第891期 2003.03.10)
     很长时间以来,在人们的心目中,衡量一个中医师水平高不高,就看他能不能一把脉就能说出患了何病。甚至有些病人,特别是来自农村的病人,就诊时故意不说病情,让医生首先号脉,以此判断医生是否“高明”,最后反而误了自己疾病的治疗。更有不少年轻的中医师抓住患者的这种心理,故意不直接问病情,光号脉,再结合自己的细心观察和旁敲侧击的盘问,往往都能大差不离地说出一些病情,使部分患者佩服得五体投地。那么,光号脉能诊病吗?

    其实,中医诊病历来不是光靠号脉,而是讲究“四诊”,即望、闻、问、切,四诊合参。望诊包括望病人的神色、形态及舌质和舌苔等。闻诊是用耳闻病人声音,用鼻闻病人的口腔、身体和排泄物的气味等。问诊内容也很丰富,有“十问”之多,既问全身,也问局部,既问过去,也问当前。至于切诊,也不仅是切脉,还得切(扪)病人的头身、胸腹和四肢。只有这样通过四诊,全面系统地了解病人的症状和体征,通过八纲辩证、脏腑辩证、病因辩证等手段进行分析,才能确定病人的病因、病位和疾病性质,作出正确的诊断(即辩证)。也只有在正确辩证的基础上,才能制订出有效的治疗方案,这就是中医辩证论治大致的全过程了。

    中医的四诊缺一不可。尽管切脉是中医的特色,但也必须与其它三诊结合起来,才能得到正确的辩证。中医常见的脉象不外28种,而疾病和证型却逾百种。换句话说,一种脉象要管好多种疾病和证候,怎能单靠切脉就可作出正确的诊断呢?特别是中医很重视全面分析病情,要辨别脉、症的真假,有时得舍症从脉,有时还得舍脉从症,如果单凭号脉诊病,又怎能不犯“盲人摸象”的片面性错误?, 百拇医药