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哺乳期女性慎防“暗怀”
http://www.100md.com 2003年3月10日 《家庭医生报》 2003年第10期(总第891期 2003.03.10)
     章女士正处于哺乳期,她听说,哺乳期不来月经,不会怀孕,也就未采取任何避孕措施。前不久,她恶心呕吐,到医院就诊,检查后医生告诉她,是怀孕了。章女士不理解,明明自己在哺乳期,怎么会怀孕呢?

    其实,像章女士这种哺乳期怀孕的情况,临床上并不少见,又称为“暗怀”。在日常生活中,由于不少人认为哺乳期不来月经,也就不会怀孕,因此有些女性在哺乳期不再采取避孕措施。而是采用延长哺乳时间作为一种简便易行的避孕方法,这种观点和方法是错误的。乳母在哺乳期内由于脑垂体前叶需要分泌大量的催乳素,以促使乳腺分泌乳汁,因而相对地抑制了脑垂体分泌卵泡刺激素的作用,使卵巢功能受到抑制,卵泡不能发育为成熟的卵子,所以,哺乳期的妇女,一般在半年至一年内没有排卵功能,也不会受孕怀胎。但是,妇女在分娩过后,月经周期和卵巢排卵功能的恢复个人表现不一致,有的妇女在产后28天卵巢就开始排卵,而有的则在哺乳期后的一段时间才恢复排卵,而且卵巢排卵功能的恢复常早于月经周期的恢复,即虽没有月经来潮,但已有排卵。由此可见,如果片面地认为哺乳期没有月经不会排卵而不采取适当的避孕措施是不妥的。

    因此,产后哺乳期要避免“暗怀”的唯一的方法是从产后第一次同房时起,就要坚持避孕。避孕的方法根据自己的情况和医生的检查来选择。如果医生检查未怀孕,适合上环的,无论月经来过没有,都可上环。对于不愿意上环的,可采用避孕套等其它避孕措施。但是千万不要自己口服避孕药,因避孕药的某些药物成分可抑制乳汁分泌,使乳汁减少,同时还可通过母乳喂养将药物传递给婴儿,对婴儿的生长发育不利,甚至造成后患。, 百拇医药(黄文斌)