济南第三人民医院推广表格病历
本报讯 日前，济南市第三人民医院骨外科精心设计了一种入院病历——表格病历，受到临床医务人员的欢迎。
据了解，近年来，该院骨外科病号较多，平均住院日缩短，病床周转快，书写一份病历要花费很多时间，而且有好多内容都是重复书写，年轻大夫要加班加点赶写病历，无法拿出更多的时间去与病人沟通，病历质量也大打折扣。该科医师针对科室特点，精心设计了一种新型的表格病历，专业、规范、实用性强，除必要的病史描述外，其他的既往史、个人史等一般资料只须注明“有、无”即可，住院查体分类描述，除必要的记述外其他打“√”即可，同时增加了图片内容，一方面大夫根据外伤情况绘制出X光示意图，另一方面，随着数码技术的发展，数码图片可以很直观地放在病历上，便于资料的总结收集和教学等。
该院医务科任主任介绍说：推行表格病历可以反映科室特点，加强病案管理，有利于单病种控制，向电子病历发展；还可以更进一步加强医患沟通，真正做到以病人为中心。 (邱少波), 百拇医药
据了解，近年来，该院骨外科病号较多，平均住院日缩短，病床周转快，书写一份病历要花费很多时间，而且有好多内容都是重复书写，年轻大夫要加班加点赶写病历，无法拿出更多的时间去与病人沟通，病历质量也大打折扣。该科医师针对科室特点，精心设计了一种新型的表格病历，专业、规范、实用性强，除必要的病史描述外，其他的既往史、个人史等一般资料只须注明“有、无”即可，住院查体分类描述，除必要的记述外其他打“√”即可，同时增加了图片内容，一方面大夫根据外伤情况绘制出X光示意图，另一方面，随着数码技术的发展，数码图片可以很直观地放在病历上，便于资料的总结收集和教学等。
该院医务科任主任介绍说：推行表格病历可以反映科室特点，加强病案管理，有利于单病种控制，向电子病历发展；还可以更进一步加强医患沟通，真正做到以病人为中心。 (邱少波), 百拇医药