相距咫尺市况迥异——京津两地2002年医院用药情况对比
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京津地区是华北地区医院用药最为活跃的两个地区，两城市在全国医药市场上也占有极为重要的地位。虽然两城市相距近在咫尺，但市场状况却有较大的差异。u?&v+, 百拇医药
中国药学会全国医药经济信息网近日对京津两地入网医院进行了抽样分析(不含军队医院数据)，入选样本医院的条件为床位数量超过100张的医院，具体分为四层：1层为800张床位以上的医院，2层为500～799张床位的医院，3层为300～499张床位的医院，4层床位为100～299张床位的医院。u?&v+, 百拇医药
北京地区样本医院床位总数占当地100张床位以上医院床位总数的40.03%，占门诊量的48.69%；天津地区样本医院床位总数占当地100张床位以上医院床位总数的19.55%，占门诊量的18.55%。u?&v+, 百拇医药
2002年北京地区用药总金额约为140亿元，较2001年增长13.2%，天津地区用药总金额约为25亿元，较2001年增长32.97%，天津地区医院用药规模仅为北京地区医院的1/5。两地用药存在较大差距的原因，一方面是北京医院数量和规模均比天津高；另一方面，北京地区医院用药平均水平高，患者数量和来源较天津广泛。u?&v+, 百拇医药
在14个大类药品中，北京地区抗肿瘤和免疫调节剂类药物、血液和造血系统类药物的增幅最大，分别是23.25%和22.21%，而天津地区抗肿瘤和免疫调节剂类药物、消化及代谢系统药物和全身用激素类药物增幅超过五成，达到71.19%、56.91%和50.55%；北京抗寄生虫药、杀虫剂和驱虫剂类药物是惟一出现负增长的大类药物，为-14.5%；天津地区惟一出现负增长的大类药物是皮肤病用药，为-25.7%。全身用抗感染类药物依然是两城市用量最大的药物，天津地区全身用抗感染药物2002年的增幅为14.96%，虽然低于同期平均增幅，但与2001年该类药物在天津地区呈现负增长已是天壤之别(2001年为-1.54%)；北京地区全身用抗感染药物的增幅只有4.58%。近两年来的招标采购对两地抗感染药物的影响最为剧烈，其市场份额已经大不如前，北京地区全身用抗感染药物与2001年的市场占有率相比降低了近2个百分点，比处于第二位的心血管类药物仅高出3.5个百分点，而2001年二者的差距是近5个百分点；天津地区全身用抗感染药物与2001年的市场占有率相比降低了近3.5个百分点，比处于第二位的血液造血系统药物仅高出4.7个百分点，而2001年二者的差距是8个百分点(如图1所示)。u?&v+, 百拇医药
两地销售额排名第一的企业近两年均为本地公司。北京地区2002年排名前10位的生产企业中，外资企业占据主导地位；而天津地区当地公司占据了前10名中的4名(如表1所示)。
在两地销售金额前10位的药品中，北京地区二磷酸果糖上升幅度最大，从2001年的第16位上升到第9位，头孢曲松下降幅度最大，从原第2位降到了第7位，另有两个2001年处于前10位的药品被挤出排行榜，分别是原第8位的头孢他啶下降至第19位，原第10位的葡萄糖大输液滑到了第12位；天津地区前10位药品的变化较大，止吐药格拉司琼从2001年的第24位跃升至去年的第1位，脑蛋白水解物从原?7位升至去年的第7位，核糖核酸从原第20位上升至第10位，被挤出前10名的是原第6位的头孢噻肟钠(降至19位)、原第8位的左旋氧氟沙星(降至11位)和第10位的多种维生素(降至16位)。两地销售金额前10位的药品与全国总体情况相比，抗生素所占比例均较低，分别只有4个和3个(如表2所示)。 表1、京津两地2002年销售额前10位的企业p8%5k, 百拇医药
序号 北京 天津p8%5k, 百拇医药
1 北京双鹤药业股份有限公司 中美天津史克制药有限公司p8%5k, 百拇医药
2 上海罗氏制药有限公司 天津中国大冢制药有限公司p8%5k, 百拇医药
3 辽宁大连辉瑞制药有限公司 上海罗氏制药有限公司p8%5k, 百拇医药
4 北京拜耳医药保健有限公司 天津氨基酸公司p8%5k, 百拇医药
5 中美杭州默沙东制药有限公司 江苏连云港恒瑞医药股份有限公司p8%5k, 百拇医药
6 江苏华瑞制药有限公司 黑龙江哈尔滨制药厂p8%5k, 百拇医药
7 华北制药集团有限责任公司 江苏华瑞制药有限公司p8%5k, 百拇医药
8 瑞士山德士制药公司 辽宁大连辉瑞制药有限公司p8%5k, 百拇医药
9 北京四环制药厂 天津百特比埃菲制药有限公司p8%5k, 百拇医药
10 中美上海施贵宝制药有限公司 广东广州天心药业股份有限公司
表2、津京两地销售金额前10位的药品jo?%@, 百拇医药
北 京 | 天 津jo?%@, 百拇医药
| 2002年排序 品种名称 2001年排序 | 2002年排序 品种名称 2001年排序jo?%@, 百拇医药
1 左旋氧氟沙星 1 | 1 格拉司琼 24jo?%@, 百拇医药
2 舒巴坦钠/头孢哌酮钠 3 | 2 头孢他啶 4jo?%@, 百拇医药
3 人白蛋白 4 | 3 氯化钠 2jo?%@, 百拇医药
4 头孢呋辛 5 | 4 舒巴坦钠/头孢哌酮钠 1jo?%@, 百拇医药
5 氯化钠 7 | 5 葡萄糖 3jo?%@, 百拇医药
6 紫杉醇 6 | 6 人白蛋白 7jo?%@, 百拇医药
7 头孢曲松 2 | 7 脑蛋白水解物 17jo?%@, 百拇医药
8 环孢菌素 9 | 8 头孢曲松 5jo?%@, 百拇医药
9 二磷酸果糖 16 | 9 环孢菌素 9jo?%@, 百拇医药
10 阿卡波糖 11 | 10 核糖核酸 20 图1、2002年北京、天津地区各大类药物的市场占有率(王立峰 )