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一、什么是骨关节病——骨关节病四问
http://www.100md.com 2003年3月31日 《家庭医生报》 2003年第13期(总第894期 2003.03.31)
     骨关节病是十分常见的关节退行性病变,又称为骨关节炎、肥大性关节炎或退行性关节炎。它主要侵犯四肢关节和躯干脊柱。由于关节软骨磨损退变,临床上可出现一系列症状和体征,包括关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍。该病每次发作往往有一定诱因,如劳累、活动量增加,受风寒等,经治疗后症状和体征会缓解。从某种角度来看,该病不是病,而是生理性退变,是老化。骨关节炎好发于膝关节、髋关节、肩关节、拇指掌腕(掌指)关节,以及脊柱关节。

    骨关节病发病原因至今还没有完全阐明,很多因素可影响并最终导致该病发生。其病因可大致分为两大类。

    全身因素:遗传、年龄、性别、运动、创伤、肥胖等,都与骨关节病有密切的关系。研究还发现一些心血管疾病,如高血压、动脉粥样硬化;一些内分泌疾病,如糖尿病、肢端肥大症等病人的骨关节疾病的发生率增加。此外,外源性和(或)内源性肾上腺皮质功能亢进症等常可引起退行性骨关节病发生;职业、生活方式也影响着该病的发生与发展。

    局部因素:(1)关节损伤、关节韧带损伤,日久后也可发生骨关节退行性变。(2)关节外肢体轴心排列不全,例如两下肢不等长,或各种不同原因引起肢体内翻、外翻畸形;或关节面对合、匹配不良,关节发育不良。(3)关节内注射某些药物,例如肾上腺皮质激素、烷化剂等也可使关节软骨细胞或组成软骨的基质遭到破坏,或破坏软骨的营养使之退化、磨损,最终发生关节退行性变。(4)原先已存在关节病变或畸形基础上,关节软骨异常应力增加,导致退行性骨关节病的发生。, http://www.100md.com(汪敏)