对杏仁入药是否去皮尖的讨论
杏仁乃常用中药，性味苦温，有小毒。功能止咳平喘、宣肺润肠。杏仁有苦杏仁和甜杏仁之分，入药则用苦杏仁。\, http://www.100md.com
然而，对于本品入药，不少中医主张去除皮尖，理由是保证用药安全。因本品有小毒，其毒多在皮尖。集笔者近四十年从事中药工作的经验，对此论不敢苟同，特提出讨论。\, http://www.100md.com
苦杏仁所含化学成分有：脂肪油(润肠作用)、苦杏仁甙(止咳平喘宣肺)、苦杏仁酶、苦杏仁甙酶、樱甙酶。苦杏仁甙经过水解生成氢氰酸(有毒成分)、苯甲醛及葡萄糖。\, http://www.100md.com
通过对本品化学成分可以看出，本品所含毒素(由苦杏仁甙分解出来的氢氰酸)，正是止喘宣肺的有效成分。药理分析也可以证实，口服小量苦杏仁，其所含苦杏仁甙在体内慢慢分解，逐渐产生微量的氢氰酸，对呼吸中枢有抑制作用，从而达到镇咳平喘的作用。\, http://www.100md.com
有资料显示，杏仁所含毒素80%以上分布在皮尖部。去除了皮尖，虽然去掉了毒素，但同时也去除了有效成分。笔者在临床上做过对比。对几位患外感咳嗽痰稀的患者，同时给予杏苏散，部分患者使用带皮尖的杏仁，部分使用去皮尖的光杏仁。结果发现，用带皮尖杏仁的患者两剂药而愈，而用光杏仁的患者服两剂药后效果不明显。复诊后用同样的处方和剂量，仅将光杏仁换成带皮尖的杏仁，结果一剂即愈。由此可见，杏仁入药去皮尖是得不偿失的。\, http://www.100md.com
经过科学测定，大剂量(50克以上)服用本品是会中毒的。笔者认为，医者在用药时应严格按标准处方用药。成人杏仁的用量为10～15克。(马运福 )
然而，对于本品入药，不少中医主张去除皮尖，理由是保证用药安全。因本品有小毒，其毒多在皮尖。集笔者近四十年从事中药工作的经验，对此论不敢苟同，特提出讨论。\, http://www.100md.com
苦杏仁所含化学成分有：脂肪油(润肠作用)、苦杏仁甙(止咳平喘宣肺)、苦杏仁酶、苦杏仁甙酶、樱甙酶。苦杏仁甙经过水解生成氢氰酸(有毒成分)、苯甲醛及葡萄糖。\, http://www.100md.com
通过对本品化学成分可以看出，本品所含毒素(由苦杏仁甙分解出来的氢氰酸)，正是止喘宣肺的有效成分。药理分析也可以证实，口服小量苦杏仁，其所含苦杏仁甙在体内慢慢分解，逐渐产生微量的氢氰酸，对呼吸中枢有抑制作用，从而达到镇咳平喘的作用。\, http://www.100md.com
有资料显示，杏仁所含毒素80%以上分布在皮尖部。去除了皮尖，虽然去掉了毒素，但同时也去除了有效成分。笔者在临床上做过对比。对几位患外感咳嗽痰稀的患者，同时给予杏苏散，部分患者使用带皮尖的杏仁，部分使用去皮尖的光杏仁。结果发现，用带皮尖杏仁的患者两剂药而愈，而用光杏仁的患者服两剂药后效果不明显。复诊后用同样的处方和剂量，仅将光杏仁换成带皮尖的杏仁，结果一剂即愈。由此可见，杏仁入药去皮尖是得不偿失的。\, http://www.100md.com
经过科学测定，大剂量(50克以上)服用本品是会中毒的。笔者认为，医者在用药时应严格按标准处方用药。成人杏仁的用量为10～15克。(马运福 )