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老年妇女“外阴瘙痒”可能祸起外阴癌肿
http://www.100md.com 2003年4月14日 《家庭医生报》 2003年第15期(总第896期 2003.04.14)
     不久前,两位中年男子陪着他们的母亲来就诊。开始,老年妇女支支吾吾地,好像有难言之隐。我将她带入检查室后,她羞涩地对我说,外阴瘙痒伴白带有异味已经好久,近来还出血;年纪大了还有这毛病羞死人了,又没女儿,不好意思对儿子儿媳说,所以拖到现在才来看。经过检查,她的外阴后联合处有一直径4厘米的菜花样肿瘤组织,局部有坏死,向后趋向于侵犯肛门。经病理证实为“外阴鳞状细胞癌”。

    外阴鳞状细胞癌(简称外阴鳞癌)主要发生于绝经后的妇女,随年龄增长发病率呈对数形式增加。外阴鳞癌占外阴恶性肿瘤的80%以上,占妇科恶性肿瘤的3.5%。外阴鳞癌的病因至今仍未完全弄清,但经近几十年的研究已寻找出一些与病因有关的相关因素:性传播性疾病、病毒感染、机体免疫功能低下或损害、慢性外阴皮肤疾病、吸烟等。其临床表现以外阴瘙痒为主,随病灶位置的不同也可出现其它症状。早期体征不明显,常与外阴营养不良疾患共存。临床医生如不加以警惕,往往会导致误诊。因此,对外阴可疑病灶均须作细胞学和病理组织学检查,以提高早期疾病的诊断率。外阴鳞癌与其它恶性肿瘤一样,因中、晚期外阴鳞癌可出现转移(局部蔓延、淋巴道转移及血道转移),故早期治愈率较高,预后较好;晚期生存率明显下降,预后差。治疗手段主要为手术,化、放疗为辅。所以,每一位老年妇女都应该重视外阴瘙痒,及时去医院进行检查,及时治疗。切不可因羞涩耽误了治疗时机。, http://www.100md.com(姜智)