“适形”放疗更精确
肿瘤放疗的理想境界是只照射肿瘤,不照射肿瘤周围的正常组织。计算机技术的迅猛发展,使现代肿瘤放疗比以往的常规放疗更精确。目前临床上采用的立体适形放疗和调强适形放疗两项技术,能很好地体现精确放疗的高精度、高剂量、高疗效和低损伤。立体适形放疗(3DCRT),又称为三维适形放疗,能够使放疗的高剂量区的剂量分布在三维方向上,与靶区(肿瘤部位)的实际形状相一致。
立体适形放疗的主要形式为多个固定照射野,用计算机控制放疗机来进行照射。这类照射必须使用计算机控制的直线加速器,并用一套由4台计算机组成的照射系统来形成各种不同形状的照射野,整个放疗过程全部在计算机控制之下完成。立体适形放疗目前已用于前列腺癌、肺癌、肝癌、中枢神经系统肿瘤和头颈部肿瘤的治疗。大量临床研究表明,该方法疗效显著,优于常规放疗技术。
然而,在下述两种复杂情况下,立体适形放疗不能达到既照射肿瘤又保护正常组织的目标:
1、当需照射的肿瘤周围存在许多关键脏器或正常组织和肿瘤相互交错。
2、有一些特殊的病例,如肿瘤组织包绕关键脏器。随着计算机的发展和放疗设备的改进,更先进的放疗技术诞生,这就是调强适形放疗(IMRT)。
同立体适形放疗相比,调强适形放疗所产生的大剂量区更接近肿瘤的立体形态,对正常组织的放射损伤更小。所谓调强适形放疗就是通过改变靶区内的射线强度,使靶区内的任何一点都能达到理想剂量。计算方法必须先决定出照射靶区和周围正常组织的剂量分布,然后决定治疗的各种参数,而后在立体空间上实施不均匀照射,从而达到理想的剂量学分布。
为配合第九届全国肿瘤防治宣传周的活动,协和医院肿瘤诊疗研究中心即日起至月底为读者推出如下
服务活动:1、免收挂号费;2、下岗人员在此期间入院(持下岗证)总费用减免20%%(不含药费)。
来源:长江日报 , http://www.100md.com(协和医院肿瘤诊疗研究中心博士 刘莉)
立体适形放疗的主要形式为多个固定照射野,用计算机控制放疗机来进行照射。这类照射必须使用计算机控制的直线加速器,并用一套由4台计算机组成的照射系统来形成各种不同形状的照射野,整个放疗过程全部在计算机控制之下完成。立体适形放疗目前已用于前列腺癌、肺癌、肝癌、中枢神经系统肿瘤和头颈部肿瘤的治疗。大量临床研究表明,该方法疗效显著,优于常规放疗技术。
然而,在下述两种复杂情况下,立体适形放疗不能达到既照射肿瘤又保护正常组织的目标:
1、当需照射的肿瘤周围存在许多关键脏器或正常组织和肿瘤相互交错。
2、有一些特殊的病例,如肿瘤组织包绕关键脏器。随着计算机的发展和放疗设备的改进,更先进的放疗技术诞生,这就是调强适形放疗(IMRT)。
同立体适形放疗相比,调强适形放疗所产生的大剂量区更接近肿瘤的立体形态,对正常组织的放射损伤更小。所谓调强适形放疗就是通过改变靶区内的射线强度,使靶区内的任何一点都能达到理想剂量。计算方法必须先决定出照射靶区和周围正常组织的剂量分布,然后决定治疗的各种参数,而后在立体空间上实施不均匀照射,从而达到理想的剂量学分布。
为配合第九届全国肿瘤防治宣传周的活动,协和医院肿瘤诊疗研究中心即日起至月底为读者推出如下
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来源:长江日报 , http://www.100md.com(协和医院肿瘤诊疗研究中心博士 刘莉)