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健择:NSCLC治疗中的生力军
http://www.100md.com 2003年4月22日 《中国医药报》2003.04.22
     健择作为全球公认的治疗多种癌症标准药物,在NSCLC治疗中扮演了一个重要角色。在本次论坛中,美国礼来公司的肿瘤产品负责人赵萍女士向与会者传递了这样的信息。[m, http://www.100md.com

    据赵萍介绍,健择是一种核苷类药物,它可阻止DNA合成过程,并通过这个途径来阻止肿瘤细胞的复制,减缓或抑制肿瘤的生长。目前,健择已在90多个国家获得批准。[m, http://www.100md.com

    在评价肿瘤药物疗效的指标中,除了缓解率、生存期等指标外,还有一个指标叫做疾病进展时间(TimetoProgression,简称TTP)。TTP的延长意味着患者总生存期的延长。由于TTP只评价一个化疗药物的疗效,所以它是一个非常纯净的指标。近年来,在国际上多个大样本随机Ⅲ期临床试验中,健择+铂类方案的TTP数据都显示,无论是健择+铂类21天方案还是28天方案,健择组的TTP均优于对照组或其它试验组。而且,健择+铂类方案无论与传统方案还是与其它“第三代”联合化疗方案相比,其TTP也均有显著的优势。[m, http://www.100md.com

    最近,英国开展的一项比较健择+卡铂方案和MIC(丝裂霉素+异环磷酰胺+顺铂)方案在治疗晚期NSCLC方面临床疗效的大样本Ⅲ期临床随机研究表明,健择+卡铂方案比MIC方案可延长患者中位生存期3个月以上,是迄今为止惟一证明二药方案生存期优于三药方案的俅彩匝椋阶橹形簧嫫诜直鹞?0.2个月和6.9个月)。更重要的是,与MIC方案相比,健择+卡铂方案的恶心呕吐脱发便秘发生率低,并能提高患者的生活质量。[m, http://www.100md.com

    国际上最近开展的另一个在334例晚期NSCLC患者中比较健择单药和健择+卡铂联用疗效的多中心大样本Ⅲ期临床随机研究结果显示,健择+卡铂组的治疗有效率是健择单药组的2倍(二组分别为30%和12%);两组的TTP明显延长(分别为6个月和4个月)。两组患者出现的副反应主要为血小板减少,但临床出血表现并不明显。[m, http://www.100md.com

    赵萍指出,与其它联合用药相比,健择以其持续的药物活性、可靠的有效性和安全性获得了医生及患者的肯定,这使它经常成为了NSCLC一线治疗药物之首选。近年来,健择已成为全球癌症研究机构重点研究的肿瘤药物。她还表示,除用于治疗NSCLC的研究以外,目前大量关于健择治疗乳腺癌卵巢癌、淋巴癌和其它一些肿瘤的临床研究正在进行中。(靖九江 )