心律失常，阵发心房颤动的治疗
莫昌同志：您好
正常人的心脏在窦房结的控制下，有节律地、整齐地跳动，跳动频率随生理状况的变化而变化。静息清醒时为60-100次/分，睡眠时可低至40次/分左右。正常人的心律又称为“窦性心律”，各种原因所致的心脏跳动节律或频率的异常均称为心律失常。
心电图是确诊心律失常最简单、有效的工具，大多数心律失常可由发病时的心电图明确诊断。24小时心电图(又称动态心电图)有更多机会发现阵发性心律失常，可弥补常规心电图不足，因此是诊断心律失常的重要工具。
心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常类型，是一种心脏跳动节律的异常。多见于器质性心脏病、例如风心病、高血压，也可见于甲亢等，有15%无器质性心脏病证据的患者称为特发性房颤。
房颤为快速性心律失常，发作时病人可有心悸、头晕、胸闷、气短等症状。反复长期房颤时病人丧失了心房的舒张晚期有效的机械收缩，加之心率快，可使心排出量下降，并发或加重心力衰竭。房颤时，心率快，心肌耗氧量增加，可使心绞痛加重；房颤时，可形成心房内的附壁血栓，脱落后可导致栓塞并发症，脑栓塞可以致命。
房颤的治疗包括病因治疗和药物治疗。像您患有高血压一定要控制好血压。药物治疗包括：(1)减慢心室率，临床常用的药物有西地兰、β阻滞剂或异搏定。(2)转复房颤，常用的药物有胺碘酮、索他洛尔或心律平，对于象您一样阵发性房颤反复发作的患者，可选用上述三种药物口服以预防发作，使用抗心律失常药物一定要在医生指导下服用。(3)预防栓塞并发症，对于慢性持续性房颤及持续三天以上的阵发房颤的患者，均需给予抗凝治疗，可选用抗凝剂华法令或抗血小板剂阿斯匹林。(深圳孙逸仙心血管医院内科副主任医师王丽丽)
专家：您好
我是一位男性50岁的患者，有高血压病史五年，最近三个月发作阵发性心悸十次，没发作时曾到医院检查心电图为“窦性心律”，发作时赶到医院又恢复正常，后检查24小时心电图为“心律失常，阵发心房颤动”，我很担忧，请问专家什么叫“心律失常，阵发心房颤动”，怎样治疗？患者：莫昌, http://www.100md.com
正常人的心脏在窦房结的控制下，有节律地、整齐地跳动，跳动频率随生理状况的变化而变化。静息清醒时为60-100次/分，睡眠时可低至40次/分左右。正常人的心律又称为“窦性心律”，各种原因所致的心脏跳动节律或频率的异常均称为心律失常。
心电图是确诊心律失常最简单、有效的工具，大多数心律失常可由发病时的心电图明确诊断。24小时心电图(又称动态心电图)有更多机会发现阵发性心律失常，可弥补常规心电图不足，因此是诊断心律失常的重要工具。
心房颤动(简称房颤)是最常见的心律失常类型，是一种心脏跳动节律的异常。多见于器质性心脏病、例如风心病、高血压，也可见于甲亢等，有15%无器质性心脏病证据的患者称为特发性房颤。
房颤为快速性心律失常，发作时病人可有心悸、头晕、胸闷、气短等症状。反复长期房颤时病人丧失了心房的舒张晚期有效的机械收缩，加之心率快，可使心排出量下降，并发或加重心力衰竭。房颤时，心率快，心肌耗氧量增加，可使心绞痛加重；房颤时，可形成心房内的附壁血栓，脱落后可导致栓塞并发症，脑栓塞可以致命。
房颤的治疗包括病因治疗和药物治疗。像您患有高血压一定要控制好血压。药物治疗包括：(1)减慢心室率，临床常用的药物有西地兰、β阻滞剂或异搏定。(2)转复房颤，常用的药物有胺碘酮、索他洛尔或心律平，对于象您一样阵发性房颤反复发作的患者，可选用上述三种药物口服以预防发作，使用抗心律失常药物一定要在医生指导下服用。(3)预防栓塞并发症，对于慢性持续性房颤及持续三天以上的阵发房颤的患者，均需给予抗凝治疗，可选用抗凝剂华法令或抗血小板剂阿斯匹林。(深圳孙逸仙心血管医院内科副主任医师王丽丽)
专家：您好
我是一位男性50岁的患者，有高血压病史五年，最近三个月发作阵发性心悸十次，没发作时曾到医院检查心电图为“窦性心律”，发作时赶到医院又恢复正常，后检查24小时心电图为“心律失常，阵发心房颤动”，我很担忧，请问专家什么叫“心律失常，阵发心房颤动”，怎样治疗？患者：莫昌, http://www.100md.com