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护士长日记
http://www.100md.com 2003年5月6日 《现代护理报》 2003.05.06
     谨以此文献给所有与非典型肺炎战斗的白衣天使护士长日记

    摆在我们面前的这本日记出自一名工作在非典型肺炎病区的白衣天使之手。日记本的主人叫张积慧,是广州市第一人民医院的一名护士长。

    2月15日,广州市一院接受了一个艰巨任务:立即组建新病区,准备接收非典型肺炎重症患者和为救治非典型肺炎患者而染病的医务人员。就这样,包括张积慧在内的各科室的优秀医生和护士临时组成了一个特殊的集体。张积慧是一名有着十多年护龄的护士长,在和同事们并肩与病魔决斗的日子里,她提笔记下了发生在"临时病区"的一些故事。

    2003年2月15日星期六

    上午11时30分,手机突然响了,是医院护理部主任冯秀兰的电话。她说:“医院要成立非典型肺炎病区,决定抽调你病区的护士。请你立即回医院,并通知所有休息的护士回来。”我到医院的时候,其他护士也陆续赶到。
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    下午2时,冯主任告诉我们,非典型肺炎病区主要收治全市受感染的医务人员,要求我们用最好的技术力量,救护那些奋不顾身战斗在救死扶伤第一线而被感染的医护人员,帮助他们尽快康复。

    这就是我们的任务。说起来简单,但我们都清楚它的分量。

    我们12名护士分成5个小组,分别到器械库、杂物库、供应室、被服库、药库领取各类物品,搬到五楼,整齐有序地摆放好,一直忙到晚上21时多,大家才拖着疲惫的身躯回到办公室。当大家开始吃盒饭时,几个姑娘的手机出现了这样的留言:“你忘了昨天是什么日子了吗?情人节!”

    2月16日星期日

    病区被命名为“临时病区”,医院给我们定下的目标是:“不漏掉一个病人,不倒下一个医务人员。”

    当护士小冯把自己调到临时病区护理非典型肺炎病人的事情告诉家人时,妈妈、姐姐立刻哭了起来。小冯安慰妈妈说:“既然我选择了这个职业,就不能后退。我还没哭呢,你们就不要哭了,也不用担心。”妈妈要求她必须每天打个电话报平安。得知小冯这样,护士组的其他姑娘都不敢向家里说了。
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    2月17日星期一

    早上8时,谢宏新书记特别指示:临时病区要成立临时党小组和团小组。

    上午,医院领导来临时病区检查各项准备工作。看完整洁干净的病房、规划合理的布局、各种醒目的流程及标志,了解到临时病区已有健全的消毒隔离措施和制度后,院领导都很满意。

    今天,我们还在每一间病房贴上了“亲爱的病友,康复路上,我们与你并肩同行”的话语。我知道,刚开始可能会忙乱,也可能因缺乏经验造成疏漏,但我们要努力营造一个温馨的临时病区。

    下午3时,我们迎来了市传染病院转来的第一批病人,临时病区与病魔的战斗正式打响了。

    2月18日星期二

    早上,传染病院转来了一个昏迷的病人,是一名护士。她不幸病倒后,丈夫不顾劝阻,每天送饭,也不幸染病倒下了,而且走得那么匆忙,没能给爱妻留下半句遗嘱。得知这个情况,大家都很悲伤,同时也暗下决心:这是我们的姐妹,我们一定要全力救治她。
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    送ICU室、上呼吸机、心电监护、抽血……病区主任赵子文在为患者插管时,与病人脸对脸距离不到20厘米……一番紧急救治后,患者的各项生命指标慢慢平稳下来。

    面对我们的姐妹,护士说:“只觉得手不够用,恨不得再长出两只手。”我问赵主任,离病人这么近,怕不怕被感染。赵主任说:“只想快点插好气管插管上呼吸机,挽救生命。”后来赵主任告诉我:“看到有那么多医务人员倒下,说一点不怕是假的。我是医生,只要有病人在我的面前,有危险也要上。其实,更让我害怕的不是自己被感染,而是害怕自己的治疗措施稍有疏忽,病人就永远站不起来了。”

    我们的一位护士说,丈夫怕她出危险,让她辞职。但她认为,此时此刻的逃避,是对自己职业的背叛。她瞒着家人,依然来到临时病区。

    为什么我们医疗战线前赴后继地倒下了100多名医护人员?答案就在这里:永远不背叛自己选择的神圣职业!
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    记得刚刚加入卫生队伍时,我们曾庄严宣誓:“无论何时何处,无论高贵卑微,我之惟一目的,为病家谋幸福。”今天,我对誓言含义的领悟更加深刻。

    2月19日星期三

    刚在临时病区上了两天班,大家的共同感受是:累,太累了!

    医生们每天不停地巡视病人,根据病情变化调整治疗方案;护士们要手脚不停地执行医嘱。大家都穿着工作衣、隔离衣,戴着厚厚的口罩,一个班下来衣服全都被汗水浸透了。

    护士长淑霞是中山医科大学的在读护理研究生,正在休寒假。前几天接到医院成立临时病区的通知后,她二话没说就投入了战斗。昨天,她忙到晚上近22时才拖着疲惫的身体回到家里。她的丈夫出差在外,无人照顾的儿子正在啃快餐面。看到这一情景,她的眼泪夺眶而出。

    我突然特想女儿米米。她还好吗?自从组建临时病区后,我已经几天没有回家了。米米昨天打来电话说:“妈妈,我好想你,你回来吧,以后我再也不惹你生气啦。我唱支歌给你听,好吗?”丈夫安慰我说:“你安心工作吧,女儿我会照顾好的,你自己要注意身体。”我自认为是一个坚强的人,但这一刻,我许久说不出话来,眼泪不争气地流下来。
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    2月20日星期四

    今天又转来了一批病人,我们的工作更忙了,拖班的时间更长了,好多护士的腿都肿了。虽然给我们准备的饭菜十分丰盛,但谁也吃不下,惟一希望的就是睡觉。

    吃晚饭的时候,李护士长对我说,护士小康的孩子病了,小康没能回家去看,刚才吃饭时偷偷抹眼泪呢。

    年轻护士黎海阳和妈妈住在一起。她怕自己把病原体带回家,传染给母亲,硬是把母亲“赶”到了姐姐那里去住。挂念着小女儿的母亲昨晚偷偷跑了回来,海阳不高兴了:“妈妈,叫您不要回来,您怎么又回来了呢?”妈妈说:“我煲了汤给你送来,我马上就走,马上就走。”看着妈妈依依不舍地下楼去,海阳伤心地哭了。

    黄琳和谢美娟都才刚刚20岁,原想过完年后请假回老家的。吃饭时我问她们,如果要替换你们,你们下不下去?她们回答说:既然来了,就不下去,除非倒下。
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    2月21日星期五

    上午,我院派到市传染病院支援的护士梁健不慎染病,被送回来救治。当初接受任务的时候,小梁说,我时刻牢记自己在入党申请书上写的话。这次任务是对她最好的考验。面对着工作职责与个人安危的选择,小梁把自己的个人得失置之度外。我觉得,她是真正的勇士。

    几天来,临时病区的所有医务人员都没有时间顾及自身安危。大家以病房为家,有些同志甚至24小时连轴转。赵子文主任、黄侃主治医师从2月9日开始支援市传染病院一直工作到现在;钟维农主治医师和两位护士长已连续一周没有回过家;林材元主任和曾军主任是广州市非典型性肺炎防治专家小组的成员,这些天来一直在支持着我们,需要会诊时他们随叫随到。院内综合科的张溪林主任得知临时病区的情况后主动请缨:“别忘了我是呼吸专业的医生,我随时准备接受任务。”

    这两天,全院各部门、各科室自发地来到我们临时病区慰问,鲜花和慰问信摆满了我们的办公室。
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    今天两个病人出院了,大家像过节一样高兴。

    2月22日星期六

    从筹建临时病区的那天开始,护理部主任冯秀兰就反复强调要保护病区的医务人员不被传染。她每天都和大家谈心,舒缓精神压力。今天,冯主任又穿着工作服过来了。李护士长以为冯主任又来了解情况,就说:“今天是星期六,你回去休息吧。”冯主任说:“我是来上班的。姑娘们太辛苦了,你让瘦小的那个回去吧,我来顶一顶。”

    今天才知道,护士小冯前两天拉肚子。看到大家都很忙,调不出人手顶班,她没吱声,自己吃了药坚持上完夜班。我告诫自己:一定要把工作做得再细些,保证不倒下一个医务人员。

    2月24日星期一

    今天,省委、省政府领导来看望战斗在第一线的医护人员,转达了省委书记张德江的亲切问候和嘱咐:“要不惜一切代价,付出一切努力,全力救治染病的医务人员。”
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    我们把上级领导的关怀转达给住院的每位医务人员,这30多人都是在救死扶伤的岗位上被抬下来的。一位医生说:“救命要紧,抢救病人的时候谁还想得到他是‘毒王’啊。”就这样,他们倒下了。一位染病的医生老是睡不踏实,在梦中还说道:“激素……加量……”

    一位年轻漂亮的护士在经受疾病折磨十多天后,前天晚上出现了精神症状,被诊断为创伤后精神分裂症。这是一个还有着美好年华的护士姐妹啊。看着她,我们的心都碎了……

    2月25日星期二

    今天又有10名病人出院了,这对我们、对病人来说无疑是一个巨大的鼓舞。

    临时病区的医生是从各科室抽调的,以呼吸内科高年资医生为主。赵子文、钟维农负责病房,曾军、林材元负责门诊。他们用几种方案对病人进行对照治疗。在那难熬的等待奇迹出现的日子里,他们长住在医院里,不分昼夜地对临床数据、病人指征、疗效进行连续的监测、观察,终于找到了一套有效的治疗方法。
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    2月26日星期三

    上午11时,昨天出院的一位病人不顾再次受到感染的危险,拿着收费明细单来到病房。他对护士说:“我到医保局查过了,发现医生用了医保不能报销的白蛋白。”听到这话,我的心顿时凉到了极点。当时,该患者是高烧后几天才到我院住院的,胸片呈大片状阴影,血浆蛋白只有2.5克。医生为了尽快控制病情,抢救生命,减少并发症,迅速采取了有效的治疗方案,终于使病人转危为安。在救治病人的节骨眼上,医生们已没有时间考虑哪些药是公费、哪些药是自费,只考虑药物的疗效和生命的可贵。

    下午一上班,值班护士又告诉我:“26床的病人未办出院手续就逃走了,欠下2600元。”对这些现象,我们感到很痛心,希望患者多给医务人员一些理解。

    2月27日星期四

    这两天天气闷热,大家汗流浃背,戴着24层纱口罩使呼吸也变得困难起来。今天上午,两位护士终因体力不支,倒在了工作岗位上。
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    护士胡广平一直在ICU从事重病人护理工作,一直在超负荷工作。今天,终于支撑不住昏倒了。护理部考虑到她身心已处于极度疲劳状态,决定将其调到二线。临走时,她依依不舍地对姐妹们说:“我要走了,你们一定要坚持到最后,千万别倒下。”

    写到这里,我的眼泪已经模糊了视线。

    2月28日星期五

    今天又有12个病人出院了。

    钟维农是呼吸内科医生,从建病区以来就一直没回过家。只要他在,大家心里都感到很踏实。呼吸机出现问题,他很快就排除了故障;越秀区医院请会诊,他二话没说地去了。他的敬业精神感染了全体人员。他今天高兴地对大家说,儿子打电话表扬他了:“爸爸,你真行,你是我心中的英雄。”

    虽然很累,但在这种和谐的氛围中工作是一种精神上的享受。我突然希望,这样的集体永远不要解散。
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    ……

    4月9日星期三

    今天要抽调一部分同志到二线工作,黄侃医生马上站起来说:“我是男同志,体质好,家庭负担不重,让我留下来吧!”“你已经坚持40天了,把你换下来透透气吧。”“40天又怎么样,你看我不是好好的吗?说不定有抗体呢,让女医生先去二线吧。”女医生于晓春、郑云、郭群英马上表示:“我们也不想走。”

    医院最后决定调郭群英、陈曲海和詹琪去二线。决定宣布后,郭群英流泪了,陈曲海低着头一声不出,詹琪医生像木头一样发呆,只有黄侃医生脸上露出了满足的笑容。这满足,是得到“把安全留给别人,把危险留给自己”这样一份特殊荣誉时的满足。

    这就是我们的集体,一个建立了深厚情谊,谁都不舍得离开的集体。

    [后记]

    广州市第一人民医院共收治了74名非典型肺炎患者,目前出院了70人,没有出现院内交叉感染。接受记者采访的时候,张积慧充满信心地说:我们一定能交满分的答卷。

    (李天舒栗莉整理), 百拇医药