内窥镜会传播疾病吗
首先，对这个问题的回答是：内窥镜可以传播疾病，对此我们应当高度重视。提起肺结核，人们都知道，它是不容易感染的。感染肺结核至少需要具备这样的条件：通常是与肺结核病人有密切的接触，比如共同生活在一个相对封闭的环境中。所以如果告诉你：一位居住在美国马里兰州的老年妇女，从居住在另外一个城市的一位她根本不认识的年轻妇女那里感染上了肺结核病，你一定觉得不可思议。可就在不久前，两个人在同一家医院接受了肺部疾病检查，当时那位年轻妇女被检查出患有肺结核，而不久以后，那位老年妇女也莫名其妙地感染上了结核菌。研究者最后证实，后者感染上结核菌的原因是由于与前者共用了一个气管镜。现在，医学界似乎没有人怀疑，临床常用的内窥镜这类医疗器械能够潜在地将一些致命性疾病从一个人传染给另一个人。
目前，每年大约有1500万美国人使用内窥镜做疾病诊治。应当说，用这种器械来诊断或治疗疾病，与使用手术刀相比，其对医生的方便和对病人的益处是显而易见的。内窥镜通过其柔软细长的光纤管子可以很轻易地深入到人体的各个部位，比如肺部或结肠，然后对疾病进行定位、诊断及治疗。医生甚至可以通过内窥镜的管道插入微型手术器械，提取肺部肿瘤的活组织细胞，去除胆结石或者切除肠道的息肉。然而这种已被临床诊治疾病广泛采用的内窥镜，实际上是很难彻底地对其进行消毒灭菌的。在内窥镜的每一次操作过程中，使用者的血液及体内其他物质可以粘附在内窥镜的管道上，如果使用后消毒不干净，就会将细菌等致病物质传播给另外一名使用者。尽管大部分医院对内窥镜的消毒有比较严的操作规范，但仍然很难使其达到真正的无菌状态。
, http://www.100md.com
也许大多数人尚不知道，内窥镜对于传播类似肝炎、肺炎这些较严重的疾病也是屡见不鲜的。尽管有关部门的统计报告称，平均180万名做内窥镜的病人中，仅有1例因内窥镜不干净而感染上某种疾病，但一些专家认为，这个数字可能远远低于实际感染数，这是因为人们对内窥镜传播疾病的认识不足，致使一些病例没有被有关部门统计进去。
目前，很多医学界专家都在呼吁，要对内窥镜传播疾病的问题引起足够重视，要采取措施加强对内窥镜器械的消毒，否则它将会成为一种广泛流行的疾病传染源。
对于内窥镜的消毒来说，一个关键问题是，它与大多数的外科手术器械不同，不能使用高温消毒灭菌法，因为内窥镜所采用的精密光纤管在高温和高压下将会被分解。现在临床上对内窥镜的消毒方法主要是手工操作，即先用小刷子擦洗，然后将其浸泡在一种称为戊二醛的化学消毒液中至少20分钟。这种方法既十分费力，又难以保证消毒质量。因为内窥镜的一些瓣膜和接头几乎不可能擦干净，更不用说其长达2～6英尺、仅有几毫米宽的管道了。如果有任何残渣粘附在管道上，戊二醛消毒液并不能将其清除，而只能使残渣变硬，并分解为碎片，继续粘附在管道上。这样，在以后的操作中，这些碎片如果含有致病物质，将会传播给另外一名使用者。据美国有关部门对26家内窥镜消毒质量的抽检表明，在经过消毒处理的内窥镜中，几乎有1/4可以培养出致病菌。
可喜的是，一些内窥镜的生产厂商及使用单位已逐步开始重视这一问题，在内窥镜的设计和消毒方法方面正在尝试着进行一些新的改善，最大限度地减少通过内窥镜而造成的疾病传播。
尽管内窥镜可以传播疾病，但我们也不能因此而放弃使用，因为它毕竟在疾病的诊治方面具有十分重要的作用。对于患者来说，我们惟一期待着的就是，内窥镜的消毒方法能够得以迅速改进。(周长川编译), 百拇医药
目前，每年大约有1500万美国人使用内窥镜做疾病诊治。应当说，用这种器械来诊断或治疗疾病，与使用手术刀相比，其对医生的方便和对病人的益处是显而易见的。内窥镜通过其柔软细长的光纤管子可以很轻易地深入到人体的各个部位，比如肺部或结肠，然后对疾病进行定位、诊断及治疗。医生甚至可以通过内窥镜的管道插入微型手术器械，提取肺部肿瘤的活组织细胞，去除胆结石或者切除肠道的息肉。然而这种已被临床诊治疾病广泛采用的内窥镜，实际上是很难彻底地对其进行消毒灭菌的。在内窥镜的每一次操作过程中，使用者的血液及体内其他物质可以粘附在内窥镜的管道上，如果使用后消毒不干净，就会将细菌等致病物质传播给另外一名使用者。尽管大部分医院对内窥镜的消毒有比较严的操作规范，但仍然很难使其达到真正的无菌状态。
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也许大多数人尚不知道，内窥镜对于传播类似肝炎、肺炎这些较严重的疾病也是屡见不鲜的。尽管有关部门的统计报告称，平均180万名做内窥镜的病人中，仅有1例因内窥镜不干净而感染上某种疾病，但一些专家认为，这个数字可能远远低于实际感染数，这是因为人们对内窥镜传播疾病的认识不足，致使一些病例没有被有关部门统计进去。
目前，很多医学界专家都在呼吁，要对内窥镜传播疾病的问题引起足够重视，要采取措施加强对内窥镜器械的消毒，否则它将会成为一种广泛流行的疾病传染源。
对于内窥镜的消毒来说，一个关键问题是，它与大多数的外科手术器械不同，不能使用高温消毒灭菌法，因为内窥镜所采用的精密光纤管在高温和高压下将会被分解。现在临床上对内窥镜的消毒方法主要是手工操作，即先用小刷子擦洗，然后将其浸泡在一种称为戊二醛的化学消毒液中至少20分钟。这种方法既十分费力，又难以保证消毒质量。因为内窥镜的一些瓣膜和接头几乎不可能擦干净，更不用说其长达2～6英尺、仅有几毫米宽的管道了。如果有任何残渣粘附在管道上，戊二醛消毒液并不能将其清除，而只能使残渣变硬，并分解为碎片，继续粘附在管道上。这样，在以后的操作中，这些碎片如果含有致病物质，将会传播给另外一名使用者。据美国有关部门对26家内窥镜消毒质量的抽检表明，在经过消毒处理的内窥镜中，几乎有1/4可以培养出致病菌。
可喜的是，一些内窥镜的生产厂商及使用单位已逐步开始重视这一问题，在内窥镜的设计和消毒方法方面正在尝试着进行一些新的改善，最大限度地减少通过内窥镜而造成的疾病传播。
尽管内窥镜可以传播疾病，但我们也不能因此而放弃使用，因为它毕竟在疾病的诊治方面具有十分重要的作用。对于患者来说，我们惟一期待着的就是，内窥镜的消毒方法能够得以迅速改进。(周长川编译), 百拇医药