认识误诊学误诊的医生原因
临床上某些病例的误诊与医生的主观因素、医德品质和责任心有着明显的关系，因此，也应当从医生的医疗行为中寻找误诊的原因。误诊的医生原因主要包括：
一、医生的基本素质
仪表 仪表包括一个人的身材、长相、发型、衣着、风度、神态和姿势等。社会心理学认为，仪表在某种程度上反映着一个人的内心世界。仪表具有第一印象的作用，即通常说的“先入为主”。如果医生不修边幅或服装不整，病人会产生“这个医生治病可能不认真”的印象，并由此产生失望和不信任感。因此，医生的仪表带有特殊的职业技术性质。
性格 性格是个人对周围客观事物、对人对己态度和行为的相对稳定的心理特征。如果病人遇到的是一个性格急躁、爱冲动的医生，加上工作忙、时间紧等原因，就可能表现出不耐烦的情绪，从而导致不能完全获取有用信息而误诊。另外，性格傲慢、缺乏耐心、主观臆断、固执己见等，都是可能导致误诊的原因。
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表情 表情是面部及肢体表面形状的动态特征，属于非语言性交际工具，是人类情绪交流、信息传递的一种方式。在临床诊断疾病的过程中，医生的表情特征是病人注意的对象之一。病人常通过医生的表情来预测自己的病情，评价医生的服务态度和技术水平。过分严肃、冷淡或不认真的表情都会使病人难以给医生提供全面系统、有诊断价值的资料。
语言 语言是人类特有的交际工具，它担负着传递信息、交流思想的功能。语言与误诊的关系主要表现在医生与病人在语言交流方面呼吸间存在的误差。
二、医生的感觉和知觉
临床诊断本身就是一种特殊的感知活动，错误的诊断与感知的误差有一定的关系。知觉和感觉都是对客观事物具体形象的直接反映，同属于认识的初级阶段。在整个诊断疾病的过程中，医生的感觉与知觉的能力起着非常密切的联系，因此，人们常把二者统称为感知。如果医生的感知能力是正常的，能把正确的符合病人实际情况的信息传递到大脑中去，则对确立正确的诊断是有益的；相反，则会把错误的信息传递到大脑，必然会得出错误的与实际病情不符的诊断结论。
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感知能力虽然是人体的本能，是每个医生都具备的能力，但感知能力的发展和提高直接依赖于各自的社会实践。每个人由于其先天素质的不同及社会实践的差别，各自的感知能力是有很大差异的。感知能力的个体差异，就自身而言，主要与感觉器官的功能和经验水平有关。另外，还受当时心理状态的影响。
三、医生的理论与经验
诊断需要医生去对病人进行观察，而任何形式的观察又总是渗透着自己的理论知识和实践经验。对临床上的同样一种疾病现象，知识和经验不同的医生会作出不同的诊断。医生的实践经验和理论知识会直接影响到对病史资料的收集、辅助检查项目的选择和观察结果的评价，同时还制约着医生在整个诊断过程中的思维方法。临床上许多疾病的误诊率，基层医院高于地市级综合医院，地市级综合医院又高于省级专科医院，其中很重要的原因是与医生的理论知识水平的高低和实践经验的多少有关。
四、医生的服务态度
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有些病例的误诊不是由于疾病本身的复杂性，也不是由于医生技术水平不高，而是由医生的服务态度造成的。因服务态度所致的误诊主要包括粗心大意、骄傲自满、贪便偷懒等。
五、医生的情感、作风和道德
情感 医生的情感具有两种不同的作用：医生若对病人具有积极热情、良好稳定的情感，这种情感就会成为一种强有力的意志动机，使医生充分发挥和提高自己的认识能力，有利于提高诊断的正确率。相反，医生若对病人持有消极、冷淡、厌恶的情感，则会妨碍医生智力的发挥，导致思考分析浮浅，推理判断主观片面，难免出现失误。
作风 作风与认识活动密切相关，医生对疾病的正确认识需要有良好的医疗作风作保证。良好的医疗作风可以减少误诊、提高医疗质量，而不良的医疗作风是误诊诸因素中不可轻视的原因之一。
道德 医务人员在行医过程中所遵循的道德规范称为医德，医德会随时直接影响行医过程。良好的医德会促进医疗活动，对其产生积极的影响；相反，不良的医德会产生消极的影响，有碍医疗工作，具体到针对过程，则会成为误诊的原因之一。
六、医生的临床思维
参见后面专门论述“临床思维与误诊”。 (本文节选自《误诊学》，作者：陈晓红 刘振华), 百拇医药
一、医生的基本素质
仪表 仪表包括一个人的身材、长相、发型、衣着、风度、神态和姿势等。社会心理学认为，仪表在某种程度上反映着一个人的内心世界。仪表具有第一印象的作用，即通常说的“先入为主”。如果医生不修边幅或服装不整，病人会产生“这个医生治病可能不认真”的印象，并由此产生失望和不信任感。因此，医生的仪表带有特殊的职业技术性质。
性格 性格是个人对周围客观事物、对人对己态度和行为的相对稳定的心理特征。如果病人遇到的是一个性格急躁、爱冲动的医生，加上工作忙、时间紧等原因，就可能表现出不耐烦的情绪，从而导致不能完全获取有用信息而误诊。另外，性格傲慢、缺乏耐心、主观臆断、固执己见等，都是可能导致误诊的原因。
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表情 表情是面部及肢体表面形状的动态特征，属于非语言性交际工具，是人类情绪交流、信息传递的一种方式。在临床诊断疾病的过程中，医生的表情特征是病人注意的对象之一。病人常通过医生的表情来预测自己的病情，评价医生的服务态度和技术水平。过分严肃、冷淡或不认真的表情都会使病人难以给医生提供全面系统、有诊断价值的资料。
语言 语言是人类特有的交际工具，它担负着传递信息、交流思想的功能。语言与误诊的关系主要表现在医生与病人在语言交流方面呼吸间存在的误差。
二、医生的感觉和知觉
临床诊断本身就是一种特殊的感知活动，错误的诊断与感知的误差有一定的关系。知觉和感觉都是对客观事物具体形象的直接反映，同属于认识的初级阶段。在整个诊断疾病的过程中，医生的感觉与知觉的能力起着非常密切的联系，因此，人们常把二者统称为感知。如果医生的感知能力是正常的，能把正确的符合病人实际情况的信息传递到大脑中去，则对确立正确的诊断是有益的；相反，则会把错误的信息传递到大脑，必然会得出错误的与实际病情不符的诊断结论。
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感知能力虽然是人体的本能，是每个医生都具备的能力，但感知能力的发展和提高直接依赖于各自的社会实践。每个人由于其先天素质的不同及社会实践的差别，各自的感知能力是有很大差异的。感知能力的个体差异，就自身而言，主要与感觉器官的功能和经验水平有关。另外，还受当时心理状态的影响。
三、医生的理论与经验
诊断需要医生去对病人进行观察，而任何形式的观察又总是渗透着自己的理论知识和实践经验。对临床上的同样一种疾病现象，知识和经验不同的医生会作出不同的诊断。医生的实践经验和理论知识会直接影响到对病史资料的收集、辅助检查项目的选择和观察结果的评价，同时还制约着医生在整个诊断过程中的思维方法。临床上许多疾病的误诊率，基层医院高于地市级综合医院，地市级综合医院又高于省级专科医院，其中很重要的原因是与医生的理论知识水平的高低和实践经验的多少有关。
四、医生的服务态度
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有些病例的误诊不是由于疾病本身的复杂性，也不是由于医生技术水平不高，而是由医生的服务态度造成的。因服务态度所致的误诊主要包括粗心大意、骄傲自满、贪便偷懒等。
五、医生的情感、作风和道德
情感 医生的情感具有两种不同的作用：医生若对病人具有积极热情、良好稳定的情感，这种情感就会成为一种强有力的意志动机，使医生充分发挥和提高自己的认识能力，有利于提高诊断的正确率。相反，医生若对病人持有消极、冷淡、厌恶的情感，则会妨碍医生智力的发挥，导致思考分析浮浅，推理判断主观片面，难免出现失误。
作风 作风与认识活动密切相关，医生对疾病的正确认识需要有良好的医疗作风作保证。良好的医疗作风可以减少误诊、提高医疗质量，而不良的医疗作风是误诊诸因素中不可轻视的原因之一。
道德 医务人员在行医过程中所遵循的道德规范称为医德，医德会随时直接影响行医过程。良好的医德会促进医疗活动，对其产生积极的影响；相反，不良的医德会产生消极的影响，有碍医疗工作，具体到针对过程，则会成为误诊的原因之一。
六、医生的临床思维
参见后面专门论述“临床思维与误诊”。 (本文节选自《误诊学》，作者：陈晓红 刘振华), 百拇医药