早期介入康复训练
济南市历下区人民医院脑科 副主任医师 迟晏燕
众所周知，脑卒中是危害人类健康的常见病之一.同癌症和心脏病一样，其发病率、死亡率较高，存活者往往遗留偏瘫、失语、偏身感觉障碍、认知和心理障碍等，给病人造成身体和精神上极大的痛苦，给家庭造成经济上沉重的负担，引起了社会的广泛关注。
近年来，针对脑卒中的治疗不断采取了一些新办法，如：颅内血肿抽吸微创术，用于脑出血病人；溶栓疗法，用于脑梗死病人；康复治疗则用于各种性质、各个时期的脑卒中病人。上述疗法加常规药物治疗形成了脑卒中病人的治疗新模式——卒中单元，这是目前国际公认的治疗脑卒中最为有效的方法。其中，康复治疗是卒中单元的重要组成部分。目前，国内外大量临床资料证明，早期介入康复治疗能显著降低致残率，大大提高病人的存活质量。
那么，康复治疗的内容有哪些呢？它包括肢体康复训练(物理疗法、运动疗法、作业疗法)、语言训练、吞咽功能训练、日常生活训练、认知训练、心理治疗、传统疗法(针灸、推拿、理疗、中医药)及矫形肢具的应用等。
脑卒中患者急性期是康复治疗的最佳时期，应尽早介入治疗，只要病人神志清楚，生命体征稳定，缺血性脑卒中患者病情不再发展，48小时后即可进行；出血性脑卒中患者一般宜在10～14天进行。早期介入康复治疗的项目主要有：保持瘫痪肢体良好姿位、床前康复指导、针灸、理疗以及矫形肢具的应用。
急性期过后进入恢复期，瘫痪肢体的肌张力逐渐增高，此时可以介入“一对一”的肢体功能训练，如：物理疗法、运动疗法、作业疗法、语言训练、吞咽训练、心理疗法等。
因此，脑卒中急性期在用常规药物治疗的同时，宜早期介入康复训练，二者齐头并进，无疑是提高疗效、缩短病程、减少残疾、早日康复的有效措施。
早期介入康复治疗的意义在于，针对瘫痪肢体的迟缓期，防止瘫痪肢体关节的粘连、肿胀、疼痛(如肩—手综合症的发生)，促进神经反射弧的建立，防止过早出现肌肉萎缩，诱导肌张力的恢复，有效防止瘫痪肢体的畸形(如：肩及髋关节的后坠、脱位、上肢屈曲、手挛缩畸形、下肢髋关节外旋及足内翻、误用综合症等)，为下一步肢体功能康复奠定良好的基础。
随着康复医学的兴起，越来越多的病人走出了仅靠打针输液，病情稳定就出院而忽视康复训练的误区。但是，由于我国康复医学刚刚起步，能开展康复医疗的单位尚为数不多或不健全。多数医院在脑卒中病人住院时只注重控制病情，忽视了或无条件进行康复训练，病情控制后即让病人出院，致使很多病人遗留肢体残疾、语言障碍等后遗症。
济南市历下区人民医院(现济南脑血管病医院)自1989年开展脑卒中康复治疗以来至今已有十几年的历史，现已具备了相当的规模和实力，拥有最先进的康复设备，积累了丰富的经验，可为病人提供一流的服务，已被广大病人认可，获得了较好的社会效益。, 百拇医药
众所周知，脑卒中是危害人类健康的常见病之一.同癌症和心脏病一样，其发病率、死亡率较高，存活者往往遗留偏瘫、失语、偏身感觉障碍、认知和心理障碍等，给病人造成身体和精神上极大的痛苦，给家庭造成经济上沉重的负担，引起了社会的广泛关注。
近年来，针对脑卒中的治疗不断采取了一些新办法，如：颅内血肿抽吸微创术，用于脑出血病人；溶栓疗法，用于脑梗死病人；康复治疗则用于各种性质、各个时期的脑卒中病人。上述疗法加常规药物治疗形成了脑卒中病人的治疗新模式——卒中单元，这是目前国际公认的治疗脑卒中最为有效的方法。其中，康复治疗是卒中单元的重要组成部分。目前，国内外大量临床资料证明，早期介入康复治疗能显著降低致残率，大大提高病人的存活质量。
那么，康复治疗的内容有哪些呢？它包括肢体康复训练(物理疗法、运动疗法、作业疗法)、语言训练、吞咽功能训练、日常生活训练、认知训练、心理治疗、传统疗法(针灸、推拿、理疗、中医药)及矫形肢具的应用等。
脑卒中患者急性期是康复治疗的最佳时期，应尽早介入治疗，只要病人神志清楚，生命体征稳定，缺血性脑卒中患者病情不再发展，48小时后即可进行；出血性脑卒中患者一般宜在10～14天进行。早期介入康复治疗的项目主要有：保持瘫痪肢体良好姿位、床前康复指导、针灸、理疗以及矫形肢具的应用。
急性期过后进入恢复期，瘫痪肢体的肌张力逐渐增高，此时可以介入“一对一”的肢体功能训练，如：物理疗法、运动疗法、作业疗法、语言训练、吞咽训练、心理疗法等。
因此，脑卒中急性期在用常规药物治疗的同时，宜早期介入康复训练，二者齐头并进，无疑是提高疗效、缩短病程、减少残疾、早日康复的有效措施。
早期介入康复治疗的意义在于，针对瘫痪肢体的迟缓期，防止瘫痪肢体关节的粘连、肿胀、疼痛(如肩—手综合症的发生)，促进神经反射弧的建立，防止过早出现肌肉萎缩，诱导肌张力的恢复，有效防止瘫痪肢体的畸形(如：肩及髋关节的后坠、脱位、上肢屈曲、手挛缩畸形、下肢髋关节外旋及足内翻、误用综合症等)，为下一步肢体功能康复奠定良好的基础。
随着康复医学的兴起，越来越多的病人走出了仅靠打针输液，病情稳定就出院而忽视康复训练的误区。但是，由于我国康复医学刚刚起步，能开展康复医疗的单位尚为数不多或不健全。多数医院在脑卒中病人住院时只注重控制病情，忽视了或无条件进行康复训练，病情控制后即让病人出院，致使很多病人遗留肢体残疾、语言障碍等后遗症。
济南市历下区人民医院(现济南脑血管病医院)自1989年开展脑卒中康复治疗以来至今已有十几年的历史，现已具备了相当的规模和实力，拥有最先进的康复设备，积累了丰富的经验，可为病人提供一流的服务，已被广大病人认可，获得了较好的社会效益。, 百拇医药