掌握医药常识 防治“非典”
近一段时间以来，“非典”的流行给许多人的心理带来了恐慌，尽管包括中国工程院院士、广东防治“非典”专家组组长钟南山在内的多位权威专家一再告诉大家，预防“非典”的有效措施是：生活、工作场所通风；注意个人卫生；不与患者或疑似患者接触；用肥皂和自来水(流动的水)洗手；在人群密度高或不通风的场所内戴口罩(12~16层)。但是，许多人认为预防“非典”最好能用些药，这样心里才踏实。所以，也不考虑是否适合自己，大家一哄而上，争先恐后地去购买中药(许多人使用的还是同一个处方)、抗菌药、抗病毒药，去注射免疫调节剂。针对上述情况，记者采访了北京协和医院感染科副主任李太生博士、北京中医药大学东方医院呼吸热病科主任周平安教授，请他们就有关问题分别作了解答。o|@q&, 百拇医药
◆用胸腺肽、转移因子、丙种球蛋白等免疫调节剂预防“非典”有没有用？o|@q&, 百拇医药
李太生：用这些药预防“非典”应该说没有什么意义。目前，虽然已知冠状病毒是“非典”的病原体，但“非典”的发病机制并不是很清楚。正常人使用免疫调节剂后，反而会扰乱人体的免疫机制。对于一些已发病的“非典”病人，在其免疫力低下时，可视情况使用一些免疫增强剂，但并不是每一个病人都适用。o|@q&, 百拇医药
◆利巴韦林、病毒灵等抗病毒的药能不能预防“非典”？o|@q&, 百拇医药
李太生：目前并没有证据说明这些药可以防治“非典”。利巴韦林对于预防流感可能有效，但是否能防治“非典”，还很难说。o|@q&, 百拇医药
◆鼻腔使用四环素、红霉素、金霉素等抗生素药膏能预防“非典”吗？o|@q&, 百拇医药
李太生：完全没有用。这些药是用来对付细菌性感染的，而“非典”的病原体是冠状病毒，完全是两码事。o|@q&, 百拇医药
◆“非典”患者愈后会不会复发？o|@q&, 百拇医药
李太生：冠状病毒引起的“非典”是一种全新的疾病，从理论上来说，这种急性的病毒性感染愈后是不会复发的，不像乙肝等慢性病毒感染性疾病那样总是反反复复发作。但是，目前也不能排除痊愈后的患者再一次感染变异《镜目赡?br>性。所以，康复的患者依然应该注意预防。o|@q&, 百拇医药
◆国家中医药管理局推荐的预防“非典”中药方剂是针对哪些人群的？o|@q&, 百拇医药
周平安：在疫病流行地区，对接触或可疑接触非典型肺炎患者的极易感者，可在医师的指导下合理应用中医药预防方法和措施。在应用中药预防时，要区别不同情况，因时、因地、因人选择中药预防处方。
◆为什么有些人服用预防“非典”中药方剂后会出现口干、咽痛、头晕、乏力等症状？j3z0, http://www.100md.com
周平安：中医的用药特点是辨证论治，热者寒之，寒者热之。而目前人们却几乎都在使用推荐的中药处方。在这个处方中，有六味药偏温，两味药偏凉，因此，整个方子是偏温的。所以，如果平素脾胃偏虚寒者，服用这个方子比较合适。而平时脾胃就有淤热者，热者再热之，服药后难免会出现口干、口疮、咽痛的症状；如果服药过多，胃热进一步加重，还会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻，甚至会有头晕、乏力的表现。总之，药一定要对证，才能有好效果，预防“非典”的处方要因人而异，使用前最好请中医大夫辨证一下。j3z0, http://www.100md.com
◆清热解毒颗粒、双黄连等清热解毒的中成药能否用来预防“非典”？j3z0, http://www.100md.com
周平安：人们容易混淆一个观点，那就是把中药的清热解毒功能等同于西药的抗病毒功能，所以这次遇到SARS，就有人想到利用这些清热解毒的中药来预防“非典”。首先来说，目前国家中医药管理局不推荐使用它们防治“非典”。其次，人们在服用这些清热解毒的中成药时也是需要辨证的。如果是平素身体热盛者，吃上两三天可能问题不大，不会出现什么不良反应；而如果是平素身体虚寒者，反而有可能产生不良反应，所以使用时一定要慎重。j3z0, http://www.100md.com
◆有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病者，使用预防“堑洹敝幸┓郊劣ψ⒁?br>什么？j3z0, http://www.100md.com
周平安：最好在中医师指导下使用，不要自己随意购买、服用。j3z0, http://www.100md.com
◆老人、儿童、孕妇、产妇能否使用预防“非典”中药方剂？j3z0, http://www.100md.com
周平安：老人、儿童应在医师的指导下减量服用；慢性疾病患者及妇女经期、产后应慎用；孕妇禁用。j3z0, http://www.100md.com
◆从我国历代中医古方和民间偏方中能否挖掘出有疗效的防治“非典”的方剂？j3z0, http://www.100md.com
周平安：目前使用的一些预防“非典”的方剂就来源于古方，只不过加进了一些现代中医专家自己的见解，疗效如何现在还不好说，毕竟“非典”是一个新的病种，所谓验方、秘方都是不可信的。j3z0, http://www.100md.com
◆中药在治疗“非典”上能起到什么样的作用？j3z0, http://www.100md.com
周平安：起码在北京，目前中医药还没有广泛应用于“非典”的治疗，疗效还很难具体地说。不过从以往中医治疗热病的经验来看，应该是有效果的。对于病毒性疾病，西医没有特效药，而中药确实有一定的疗效，中西医结合一定能取得更好的效果。其实，无论是用中医还是用西医，尽快治好疾病才是最重要的。j3z0, http://www.100md.com
5月8日下午，中共中央政治局委员、国务院副总理兼卫生部部长、全国防治非典型肺炎指挥部总指挥吴仪与在京知名中医药专家进行了座谈。吴仪强调，中医是抗击非典型肺炎的一支重要力量，要充分认识中医药的科学价值，积极利用中医药资源，发挥广大中医药医务人员的作用，中西医结合，共同完成防治非典型肺炎的使命。在接下来的时间里，中医药可能会逐渐应用到抗击“非典”的第一线。(杨六香 )
◆用胸腺肽、转移因子、丙种球蛋白等免疫调节剂预防“非典”有没有用？o|@q&, 百拇医药
李太生：用这些药预防“非典”应该说没有什么意义。目前，虽然已知冠状病毒是“非典”的病原体，但“非典”的发病机制并不是很清楚。正常人使用免疫调节剂后，反而会扰乱人体的免疫机制。对于一些已发病的“非典”病人，在其免疫力低下时，可视情况使用一些免疫增强剂，但并不是每一个病人都适用。o|@q&, 百拇医药
◆利巴韦林、病毒灵等抗病毒的药能不能预防“非典”？o|@q&, 百拇医药
李太生：目前并没有证据说明这些药可以防治“非典”。利巴韦林对于预防流感可能有效，但是否能防治“非典”，还很难说。o|@q&, 百拇医药
◆鼻腔使用四环素、红霉素、金霉素等抗生素药膏能预防“非典”吗？o|@q&, 百拇医药
李太生：完全没有用。这些药是用来对付细菌性感染的，而“非典”的病原体是冠状病毒，完全是两码事。o|@q&, 百拇医药
◆“非典”患者愈后会不会复发？o|@q&, 百拇医药
李太生：冠状病毒引起的“非典”是一种全新的疾病，从理论上来说，这种急性的病毒性感染愈后是不会复发的，不像乙肝等慢性病毒感染性疾病那样总是反反复复发作。但是，目前也不能排除痊愈后的患者再一次感染变异《镜目赡?br>性。所以，康复的患者依然应该注意预防。o|@q&, 百拇医药
◆国家中医药管理局推荐的预防“非典”中药方剂是针对哪些人群的？o|@q&, 百拇医药
周平安：在疫病流行地区，对接触或可疑接触非典型肺炎患者的极易感者，可在医师的指导下合理应用中医药预防方法和措施。在应用中药预防时，要区别不同情况，因时、因地、因人选择中药预防处方。
◆为什么有些人服用预防“非典”中药方剂后会出现口干、咽痛、头晕、乏力等症状？j3z0, http://www.100md.com
周平安：中医的用药特点是辨证论治，热者寒之，寒者热之。而目前人们却几乎都在使用推荐的中药处方。在这个处方中，有六味药偏温，两味药偏凉，因此，整个方子是偏温的。所以，如果平素脾胃偏虚寒者，服用这个方子比较合适。而平时脾胃就有淤热者，热者再热之，服药后难免会出现口干、口疮、咽痛的症状；如果服药过多，胃热进一步加重，还会出现腹胀、恶心、呕吐、腹泻，甚至会有头晕、乏力的表现。总之，药一定要对证，才能有好效果，预防“非典”的处方要因人而异，使用前最好请中医大夫辨证一下。j3z0, http://www.100md.com
◆清热解毒颗粒、双黄连等清热解毒的中成药能否用来预防“非典”？j3z0, http://www.100md.com
周平安：人们容易混淆一个观点，那就是把中药的清热解毒功能等同于西药的抗病毒功能，所以这次遇到SARS，就有人想到利用这些清热解毒的中药来预防“非典”。首先来说，目前国家中医药管理局不推荐使用它们防治“非典”。其次，人们在服用这些清热解毒的中成药时也是需要辨证的。如果是平素身体热盛者，吃上两三天可能问题不大，不会出现什么不良反应；而如果是平素身体虚寒者，反而有可能产生不良反应，所以使用时一定要慎重。j3z0, http://www.100md.com
◆有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病者，使用预防“堑洹敝幸┓郊劣ψ⒁?br>什么？j3z0, http://www.100md.com
周平安：最好在中医师指导下使用，不要自己随意购买、服用。j3z0, http://www.100md.com
◆老人、儿童、孕妇、产妇能否使用预防“非典”中药方剂？j3z0, http://www.100md.com
周平安：老人、儿童应在医师的指导下减量服用；慢性疾病患者及妇女经期、产后应慎用；孕妇禁用。j3z0, http://www.100md.com
◆从我国历代中医古方和民间偏方中能否挖掘出有疗效的防治“非典”的方剂？j3z0, http://www.100md.com
周平安：目前使用的一些预防“非典”的方剂就来源于古方，只不过加进了一些现代中医专家自己的见解，疗效如何现在还不好说，毕竟“非典”是一个新的病种，所谓验方、秘方都是不可信的。j3z0, http://www.100md.com
◆中药在治疗“非典”上能起到什么样的作用？j3z0, http://www.100md.com
周平安：起码在北京，目前中医药还没有广泛应用于“非典”的治疗，疗效还很难具体地说。不过从以往中医治疗热病的经验来看，应该是有效果的。对于病毒性疾病，西医没有特效药，而中药确实有一定的疗效，中西医结合一定能取得更好的效果。其实，无论是用中医还是用西医，尽快治好疾病才是最重要的。j3z0, http://www.100md.com
5月8日下午，中共中央政治局委员、国务院副总理兼卫生部部长、全国防治非典型肺炎指挥部总指挥吴仪与在京知名中医药专家进行了座谈。吴仪强调，中医是抗击非典型肺炎的一支重要力量，要充分认识中医药的科学价值，积极利用中医药资源，发挥广大中医药医务人员的作用，中西医结合，共同完成防治非典型肺炎的使命。在接下来的时间里，中医药可能会逐渐应用到抗击“非典”的第一线。(杨六香 )