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中国非典发病高峰已过
http://www.100md.com 2003年5月22日 《当代健康报》 2003.05.22
     疫情分析

    非典防治取得阶段性成果

    出席第56届世界卫生大会的中国卫生部副部长马晓伟20日指出,中国非典型肺炎发病高峰已经过去。广东省的发病高峰为2月,目前发病已非常少;北京、山西、内蒙古、河北、天津发病高峰在4月中旬至5月上旬,目前同样处于下降阶段。

    马晓伟说,中国有43%的非典患者已康复出院,其中广东治愈出院1415人,占全省病例的93.5%;山西治愈出院232人,占全省病例的52.1%;河北治愈出院79人,占全省病例的36.4%;内蒙古治愈出院56人,占全自治区病例的19.5%;北京治愈出院395人,占全市病例的16.1%。马晓伟说,截至5月20日,中国内地累计报告临床诊断病例5248例,死亡294人,病死率为5.6%;疑似病例1936例;治愈出院2254人,占总病例数的43%。

    国家举措
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    85项非典科研项目启动

    抗击非典的科技攻关工作在中国全面展开。目前已启动科研攻关项目85项,落实攻关经费1.08亿元,数千名科技人员正争分夺秒地战斗在防治非典科技攻关第一线。

    科技部部长徐冠华指出,科技攻关组近期要着重解决的三个问题是:一是尽快认识流行规律和传播机制,提出切断传染源的有效措施和方法;二是科学总结和提出指导性治疗方案,开发特异性诊治手段和有效药物,切实降低病死率、提高治愈率;三是组织防护攻关,提高人群、特别是一线医护人员的防护能力。

    计划投入80亿元

    建大型疾病控制中心

    正在日内瓦出席第56届世界卫生大会的中国代表团官员19日透露,中国政府计划在近期开始建立一个大型的疾病控制中心,以完善公共卫生体系。
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    新的疾病控制中心将建立在现有的疾病控制中心的基础之上,根据在这次抗击非典战役中所发现的问题,在规模上更宏大,在技术上更先进,是对已有设施的扩大和强化。中国政府计划投入80亿元人民币,大约在2008年前正式建成。

    全国统一防非典

    专用电话号码(95120)开通

    面对突发的非典疫情灾害,各地都开通了防非典专线,但是由于号码不统一,不方便群众记忆。为此,信息产业部专门规划非典防治专用电话号码“95120”,目前,全国发生疫情的25个省份都已经开通了该号码。今后,群众拨打这个号码就可以报告非典疫情、咨询非典防治知识。

    卫生部要求各地成立

    “医院感染管理专家组”

    国家卫生部要求,各省级卫生行政部门、各设区的市级卫生行政部门和传染性非典型肺炎病人定点收治医院、设立发热门(急)诊的医院需分别成立医院感染管理专家组。专家组主要由医院感染科、传染病科和疾病控制中心的医务人员组成,以便加强医院感染管理,防止医院内交叉感染的发生。
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    五种防治非典药品获国家批准

    “西维来司钠”(Sivelestat Sodium)日前获得国家食品药品监督管理局批准进入临床研究阶段,用于治疗非典型肺炎引起的急性肺损伤。这也是国家启动快速审批通道后批准的第一个用于治疗非典的新药进行临床试验研究。

    此前,国内已有两种预防非典新药获准进入临床研究阶段、两种非典病毒检测试剂盒获准试生产。鉴于产品只能用于非典的辅助诊断,故仅批准该品试生产半年,在一定范围内供临床试用。

    专家提醒

    消灭非典至少还需要3至4年

    随着几天来非典病例的波动性下降,一种“速胜论”的乐观情绪也在悄悄滋生。但世界卫生组织的专家保守估计,要消灭非典,至少还需要3~4年的时间。
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    专家认为,在历史上,人类用3000多年击败天花、2000多年消灭鼠疫、1000多年降伏梅毒、200多年制服痢疾,还有我们现在还无法有效根治的艾滋病。随着科学技术的进步,我们现在虽有可能在同非典的战争中赢得主动,但是目前还没有盲目乐观的理由。专家分析,对非典病毒的分离、培养、观察、分析,对非典疫苗的筛选、测试以及对抗体的效果、基因测算都仍需要时间。因此,专家们保守估计,至少要3~4年的时间,人们才有足够的底气对非典说“不”。

    世界卫生组织(WHO)5月16日宣布,“经观察发现,出现非典型肺炎(SARS)症状后,非典冠状病毒在血液内可存活10天左右,所以有传染的危险。”这是WHO首次就SARS输血问题发出警告。该组织表示,目前还没有接到通过输血感染非典的病例报告。WHO建议,非典确诊病人在结束治疗痊愈后3个月内,疑似病人在1个月内不要献血。对于那些在非典高发地区旅行过的人,即使没有症状,在3个月内也要禁止其献血。

    非典病毒可能会“借刀杀人”
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    随着医学界对非典病毒认识的深入和临床治疗的研究,广州市疾病预防控制中心艾滋病防治科主任、主任医师、医学博士陈小平提出,非典的发病机理可能与艾滋病的发病机理相反,很可能是免疫反应过强所致。该病临床表现出的CD4细胞数的急性和可逆性降低,可能是免疫反应过强所造成的免疫消耗,而不是非典病毒感染CD4细胞的结果。陈小平认为,补体在其中可能起重要作用,因而临床上除了激素的应用之外,他还建议对一些重症患者可试用补体抗体协助治疗。

    疫情报告

    全国内地非典型肺炎疫情

    5月19日10时至5月20日10时,各地报告新增非典型肺炎疑似病例38例。其中北京17例;天津、河北、内蒙古、上海、河南、广西各1例;山西、辽宁、湖北各2例;广东9例。 5月19日10时至5月20日10时,各地还报告排除疑似病例122例,其中广东56例;北京31例;山西9例;内蒙古6例;河北5例;陕西4例;天津、上海、江苏各2例;吉林、河南、湖北、四川、甘肃各1例。截至5月20日10时,全国内地非典型肺炎疑似病例合计为1936例。

    根据各地的疫情报告,总的看,全国内地非典型肺炎新增病例持续下降,疫情趋于平缓。但防治工作任务仍很艰巨,需要坚持不懈,再接再厉,进一步巩固和扩大成果。, http://www.100md.com