痴外翻如何治疗
康D：
您好!
我患有痴外翻多年，局部时常隐隐作痛，且穿鞋有碍美观。听说手术方法恢复时间较长，但我工作挺忙，所以想咨询一下，有没有什么恢复快的治疗方法？还有，我这种病能否一次性治愈，会不会再复发？ ——张震
张震读者：
您好!
痴外翻是指痴趾向足的外侧过度倾斜。发病原因可能和遗传因素、长久站立、穿尖瘦高跟鞋等因素有关。临床表现以疼痛、痴趾指外翻为主。痴外翻根据不同的X线片表现可分为以下五种。1.痴趾外翻，跖趾关节半脱位。2.第一跖骨内翻，痴囊炎。3.第二、三跖骨头处胼胝。4.第二趾呈锤状趾。5.第一跖趾关节骨关节炎。
症状、X线片表现不同，治疗方案也不一样，临床上通常分为三期。
早期(半脱位前期)：痴趾轻度外翻畸形，痴囊炎轻微，疼痛不重。X线片：痴趾跖趾关节无脱位，不合并锤状趾。此期可采用非手术疗法，首先，穿合适鞋对本病预防非常重要，宜选用前部宽大、鞋跟不高的鞋。另外可采用手法扳正结合按摩、热敷、锻炼足肌、休息等方法，可矫正痴外翻并缓解疼痛，取得满意疗效。
中期(半脱位期)：痴趾明显外翻畸形，痴囊炎疼痛加重。X线片见痴趾向外侧半脱位，因痴趾挤压第二趾，第二趾发生锤状趾畸形，第二跖骨头下陷，并发胼胝。此期通过以上非手术疗法，虽可暂时缓解，但不能巩固疗效，最好用手术疗法。
晚期(骨关节炎期)：跖趾关节肿胀疼痛，X线片见跖趾关节有骨关节炎表现。此期只能手术治疗。
至于痴外翻的手术治疗，目前方法约100余种，主要操作有以下几种：1.矫正痴趾近节趾骨外翻。2.切除第一跖骨头的骨赘及滑囊。3.矫正第一跖骨头内翻畸形。4.矫正紧张的痴长伸肌腱。5.矫正锤状趾等畸形。以上各种手术方法，应根据患者不同情况而选择不同方法，才可取得满意疗效。所以你最好去医院做一下相关的检查，如足部X线片，在专业医师的指导下选择相应的治疗方法。
济南市中医医院骨伤科 副主任医师 梁安民
门诊时间：每周一、五上午，周二、三下午
咨询电话：(0531)6922027转8051或8002, 百拇医药
您好!
我患有痴外翻多年，局部时常隐隐作痛，且穿鞋有碍美观。听说手术方法恢复时间较长，但我工作挺忙，所以想咨询一下，有没有什么恢复快的治疗方法？还有，我这种病能否一次性治愈，会不会再复发？ ——张震
张震读者：
您好!
痴外翻是指痴趾向足的外侧过度倾斜。发病原因可能和遗传因素、长久站立、穿尖瘦高跟鞋等因素有关。临床表现以疼痛、痴趾指外翻为主。痴外翻根据不同的X线片表现可分为以下五种。1.痴趾外翻，跖趾关节半脱位。2.第一跖骨内翻，痴囊炎。3.第二、三跖骨头处胼胝。4.第二趾呈锤状趾。5.第一跖趾关节骨关节炎。
症状、X线片表现不同，治疗方案也不一样，临床上通常分为三期。
早期(半脱位前期)：痴趾轻度外翻畸形，痴囊炎轻微，疼痛不重。X线片：痴趾跖趾关节无脱位，不合并锤状趾。此期可采用非手术疗法，首先，穿合适鞋对本病预防非常重要，宜选用前部宽大、鞋跟不高的鞋。另外可采用手法扳正结合按摩、热敷、锻炼足肌、休息等方法，可矫正痴外翻并缓解疼痛，取得满意疗效。
中期(半脱位期)：痴趾明显外翻畸形，痴囊炎疼痛加重。X线片见痴趾向外侧半脱位，因痴趾挤压第二趾，第二趾发生锤状趾畸形，第二跖骨头下陷，并发胼胝。此期通过以上非手术疗法，虽可暂时缓解，但不能巩固疗效，最好用手术疗法。
晚期(骨关节炎期)：跖趾关节肿胀疼痛，X线片见跖趾关节有骨关节炎表现。此期只能手术治疗。
至于痴外翻的手术治疗，目前方法约100余种，主要操作有以下几种：1.矫正痴趾近节趾骨外翻。2.切除第一跖骨头的骨赘及滑囊。3.矫正第一跖骨头内翻畸形。4.矫正紧张的痴长伸肌腱。5.矫正锤状趾等畸形。以上各种手术方法，应根据患者不同情况而选择不同方法，才可取得满意疗效。所以你最好去医院做一下相关的检查，如足部X线片，在专业医师的指导下选择相应的治疗方法。
济南市中医医院骨伤科 副主任医师 梁安民
门诊时间：每周一、五上午，周二、三下午
咨询电话：(0531)6922027转8051或8002, 百拇医药