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慢性失眠的心理原因及治疗
http://www.100md.com 2003年6月9日 《现代护理报》 2003.06.09
     睡眠是人生的大事,人的一生中有三分之一的光阴是在睡眠中度过的。从生理上看,睡眠属于保护性抑制,一方面避免神经细胞过度消耗,另一方面使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,有利于精力和体力的恢复及能量的储存,故睡眠对保持人体的身心健康具有十分重要的意义,正因为如此,失眠被视为健康的大敌,这也是人们一旦失眠就会产生焦虑不安的重要原因。

    其实睡眠是一个自然的生理过程,主要受生物节律的影响。现代的睡眠研究发现:睡眠是一个主动的过程,在生物的脑部存在着两个系统,一个系统促进睡眠,另一个促进觉醒。因此,失眠就有两种基本原因:一种是醒觉活动过强,导致神经过分警醒;另一种是睡眠系统力量不足,不能发动睡眠,前者是导致失眠最常见的原因。

    那么,形成慢性失眠的心理原因及其过程是怎样的呢?在心理咨询中,笔者发现慢性失眠者有一个共同的心理特点,就是对失眠的过分担心甚至恐惧。这种对失眠的过度焦虑是导致慢性失眠重要的心理原因,任其发展,最终形成偶尔失眠—失眠焦虑—慢性失眠的恶性循环。从心理学的角度讲,欲望与不安是成正比的,也就是说,你想入睡的愿望越强烈,那么由此带来的不安也就越强烈。因此,失眠治疗的关键首先要让失眠者对睡眠与失眠的关系有一个科学的认识。睡眠是一个自然的过程,人应当服从这个生理过程,而不要强迫自己赶快入睡,应采取顺其自然的态度。只要没有病理性兴奋(如某种精神障碍),就会由于睡眠的本能,保证每天的睡眠。

    再有,慢性失眠者往往具有一些特殊的心理特征,即遇到心理冲突时,总是憋在心里而不愿表达出来。这种心理容易导致精神上的压力与生理上的警醒水平升高,这也是形成慢性失眠的温床。因此,治疗慢性失眠的第二点是患者通过心理咨询向心理医生倾诉心中的苦闷,解决内心冲突,也可向身边的亲人或朋友倾吐烦恼,使不良情绪得以宣泄,以减轻心理压力,从而改善失眠。

    还有一种治疗方法是自我放松疗法。通过身心放松,来促使自律神经活动朝着有利于睡眠的方向转化,并促使警醒水平下降,从而诱导睡眠的发生。

    总之,对慢性失眠者来说,最主要的一点就是要消除对失眠的恐惧心理,以顺其自然的态度对待睡眠,并注意及时宣泄不良情绪,化解内心冲突,再配合一些行为疗法,如放松疗法等,失眠就不会再困扰你了。

    武警河北总队医院精神卫生中心过兰, http://www.100md.com