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编号:10641995
单剂量头孢曲松和多剂量头孢呋辛预防手术部位感染效果和药物经济学研究
http://www.100md.com 2003年6月10日 《中国医药报》2003.06.10
     在外科领域,预防性使用抗生素在国际上已得到广泛认可,但在国内,手术后继续使用抗生素3~5天依然是大多数医院的常规做法。为此,解放军三○四医院普通外科等单位研究了单剂量头孢曲松和头孢呋辛连用3天预防胃肠手术部位感染的效果并进行药物经济学分析,以探讨预防性用药的必要性。)8}+3f', 百拇医药

    方法:将305例胃和结肠直肠切除术患者随机分为头孢曲松预防组和头孢呋辛预防组。手术前0.5~1.0小时分别静脉滴注头孢曲松(1克,只用1次)和头孢呋辛(0.75克,连用3天)。观察和记录患者一般情况、手术有关情况、不良反应及术后感染情况,计算与抗感染有关的治疗成本并进行分析。结果:头孢曲松组和头孢呋辛组患者术后分别发生7例(4.58%)和14例(9.21%)感染并发症(P=0.992),其中手术部位(切口、腹腔)感染12例(3.93%):头孢曲松组2例(1.31%),头孢呋辛组10例(6.58%),差异有显著性意义(x2=5.607,P=0.018)。其他部位(肺、尿路)感染分别为5例和4例,差异无显著性意义(P>0.05)。二组患者用于预防和治疗术后感染的相关费用,头孢曲松组为283.5元,头孢呋辛组为811.1元,差异有非常显著性意义(Z=14.51,P=0.000)。发生手术部位感染的患者与未感染患者相比,用于抗感染的费用平均增加1175元,住院天数平均延长15天。)8}+3f', 百拇医药

    结论:单剂量头孢曲松比多剂量头孢呋辛预防胃肠手术部位感染更有效,费用-效果比更好。手术后继续用药几次乃至几天,并不能进一步减少感染发生的机会。)8}+3f', 百拇医药

    摘自《中华外科杂志》2003年第41卷第5期(《中华外科杂志》 )