趣谈中医的正治与反治
正治亦称“逆治”，就是以热药治寒证，以寒药治热证，以补法治虚证，以泻法治实证，这是临床通用的治疗原则。反治也称“从治”，就是从表面顺着症状治疗，实际上仍是针对疾病本质而治的一种治疗原则。
《素问·至真要大论》所说“逆者正治，从者反治”就是这个意思。例如，治疗心下痞满，一般应当消导行气，但如果疾病的本质是中气虚而致，则应补气，这叫“塞因塞用”；治疗泄泻，一般应以止泻为目的，可用固涩收敛药，但如果本质是由湿热而来，则应清热导滞，这叫“能因通用”。又如治疗表热里寒的真寒假热证，要用温热药治疗其真寒证，里寒消散，阳气回复而外在的热象亦随之消失，这叫作“热因热用”或称“以热治热”；治疗里热厥逆、四肢冰冷的真热假寒证，要用寒凉药治其真热证，里热得清，阳气外达，而四肢厥冷的症状也随之消失，这叫作“寒因寒用”或称“以寒治寒”。
此外，还有反佐法，也属于“热因热用”、“寒因寒用”的范畴，如用正治法治疗大热证或大寒证，有时服药后会引起呕吐不纳(格拒)，若于大寒药剂中反佐少许温药(或寒凉药热服)，或于大温药剂中反佐少许凉药(或温热药冷服)，便能消除格拒而能更好地发挥药效。《素问·五常政大论》所说“治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之”以及后世医家所说的“姜附寒饮，承气热服”均指此而言。
从以上分析可以看出：正治，是逆疾病的征象而治，故又称“逆治”；反治，是顺从疾病的征象而治，故又称“从治”。但是，正治法和反治法从本质上来讲，都是治病求本的方法。 (施永连), 百拇医药
《素问·至真要大论》所说“逆者正治，从者反治”就是这个意思。例如，治疗心下痞满，一般应当消导行气，但如果疾病的本质是中气虚而致，则应补气，这叫“塞因塞用”；治疗泄泻，一般应以止泻为目的，可用固涩收敛药，但如果本质是由湿热而来，则应清热导滞，这叫“能因通用”。又如治疗表热里寒的真寒假热证，要用温热药治疗其真寒证，里寒消散，阳气回复而外在的热象亦随之消失，这叫作“热因热用”或称“以热治热”；治疗里热厥逆、四肢冰冷的真热假寒证，要用寒凉药治其真热证，里热得清，阳气外达，而四肢厥冷的症状也随之消失，这叫作“寒因寒用”或称“以寒治寒”。
此外，还有反佐法，也属于“热因热用”、“寒因寒用”的范畴，如用正治法治疗大热证或大寒证，有时服药后会引起呕吐不纳(格拒)，若于大寒药剂中反佐少许温药(或寒凉药热服)，或于大温药剂中反佐少许凉药(或温热药冷服)，便能消除格拒而能更好地发挥药效。《素问·五常政大论》所说“治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之”以及后世医家所说的“姜附寒饮，承气热服”均指此而言。
从以上分析可以看出：正治，是逆疾病的征象而治，故又称“逆治”；反治，是顺从疾病的征象而治，故又称“从治”。但是，正治法和反治法从本质上来讲，都是治病求本的方法。 (施永连), 百拇医药