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何以难眠?
http://www.100md.com 2003年6月16日 《现代护理报》 2003.06.16
     去年,由中华医学会精神病学分会在北京、上海、广州等六大城市对一万人做过一个睡眠调查,调查结果显示:存在失眠、入睡难、睡不香、梦太多、易醒、醒得过早等睡眠障碍的人占到被调查人数的43.5%。此结论颇让国人和媒体瞠目结舌。的确,除部分人是由药物和疾病所致之外,睡眠对于大众何以成了普遍性的问题呢?在世界睡眠日到来之前,本报记者走访了河北省内的一些医院和相关学科专家。

    现状病得轻的没人看医生

    在河北医科大学第一医院精卫科门诊,记者见到一位就诊的女孩子,因失眠导致无法正常学习,打算退学。据专家们讲,绝大多数到医院看病的人都是病情已相当严重,病得轻的基本没人为此去看医生。许多人认识不到轻度睡眠障碍的严重后果,或者知道后果但由于工作确实忙,加之有“不是要命的病”、“自己吃点安定就行了”等错误观念,最终病情严重到没法坚持工作、学习才不得不就医。

    从门诊纪录中可以看出,存在睡眠障碍的人群分布面很广,比较突出的几类人有:领导干部、私营业主、白领、老年人、中青年女性。综合分析,主要是这些人长期承受着较大的工作、生活压力,而又不善于自我调适心理或找不到适当的心理疏导方法所致。
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    原因对睡眠了解太少

    河北省中医院内科的张成运副主任医师认为,睡眠成问题原因是多方面的,但症结在于大家对睡眠知识了解得太少,而对睡眠障碍重视得又很不够。记者也了解到河北省会的所有大医院,目前只有一家有心理睡眠专科门诊,河北省中医院原有失眠专科,后把它归到内科杂病科。这足以说明,还很少有人真正将睡眠当作疾病。在这种环境里,公众不可能掌握太多有关睡眠的专业知识,所以没有人会将烦躁、情绪不稳、注意力不集中等归罪于睡眠不好,也没有人会把精神情绪障碍、心脑血管疾病、免疫功能降低等和睡眠障碍联系在一起。

    对策睡眠障碍可以预防

    睡眠障碍严重了必须看医生,医生会根据个体施方治病,一般是药物治疗与心理、生活、饮食的指导相结合,综合施治。问题轻的则不必用药物。张成运副主任医师认为睡眠障碍是可以预防的,而且对大多数人来说,防重于治。他给大众的处方是:
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    1.心理调节。处在同样环境中,有人睡不着,有人却睡得很好,个体的差异主要在心理状态上。所以,学会必要的心理调适非常重要。无论遇到怎样的困难,都应豁达、宽容,尽量做到心平气和,或者找朋友聊聊,听听旁人的建议,或者去看心理医生,寻找对症的心药。千万不要把烦恼闷在心里。

    2.饮食合理。中医讲“胃不和则卧不安”,所以平时要注意饮食搭配,并要科学、合理地进食。像晚饭不宜太晚、太饱、太好,睡前喝杯热牛奶等,对良好的睡眠很有作用。

    3.生活规律。生活包括衣食住行各方面,要养成良好的生活习惯。比如:上午九时喝两杯绿茶,中午不睡,晚11时准点睡觉,早6时起床;下午或傍晚早些时间进行适当锻炼;坚持入睡前按摩足三里等穴位。

    观点变习惯睡眠为科学睡眠

    睡眠本身就是一种自然的非药物疗法,“好好睡一觉”能解决很多问题。但人们往往习惯于累了休息、困了再睡、睡不着才看医生。其实,这是观念上的误区。一般人都知道应适时补充水分,不能渴了再喝。困了再睡对身体的危害也是一样的。所以,应该改变习惯性的睡眠方式,将睡眠科学化。

    按时起居。平时注意习惯的培养,定时作息,首先保证充足的睡眠时间,保证良好的睡眠质量。之后,才会有充沛的工作、生活精力,才会有宁静、平和的心境,如此便能形成良性循环。

    学一些有关睡眠与健康的科学知识。如:营造安静的睡眠环境;减轻工作、生活压力;适当锻炼;养成良好生活习惯:睡前喝杯热牛奶不仅能补充钙、铁等微量元素,而且有安神静心的作用;睡前用热水泡脚,既能通络解乏又能促进尽快入睡;小米粥有安定作用,晚饭不妨以它为主;等等。

    □本报记者韩宇, http://www.100md.com