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复杂眼部异物治疗方法创新
http://www.100md.com 2003年6月17日 《中国医药报》2003.06.17
     眼部复杂异物、特别是非磁性异物的手术取出,一直是临床眼外伤专业的一个难题。最近,北京同仁医院眼科专家通过技术创新,采用内窥镜下摘取眶深部异物及各类联合手术,使以往一些困扰眼科医生的复杂眼部异物取出难题迎刃而解。这为众多复杂眼部异物患者保留了珍贵的视力。., http://www.100md.com

    眼部异物是眼外伤常见疾病,传统的治疗方法是:磁性异物依靠磁石吸取;而非磁性异物需要等待异物靠近眼球壁后开窗夹取,这种方法并发症多,成功率低,患者失明率高达50%。近年来,同仁医院眼科专家在玻璃体手术逐渐成熟的基础上,吸取国外的先进经验,不断发展创新,摸索出一套针对复杂眼部异物的有效手术,这套手术方式主要包括鼻内窥镜下摘取眶深部异物和高难度联合手术摘取眼内异物。., http://www.100md.com

    由于眶深部异物、特别是非磁性异物取出难度较大,定位稍有误差,就可能导致手术失败。眼外伤专家宋维贤等人首创的“鼻内窥镜下摘取眶深部较大异物”,巧妙地利用穿通伤窦道,或经过定位和测量,在离异物最近处做皮肤切口,以鼻内窥镜引导,寻找、观察并摘取异物。宋教授介绍说,这种手术方法的特点是切口小,通过窦道进行内窥镜下观察操作,视野清楚,易于寻找异物,避免了过度的组织创伤,大大提高了手术效果,目前国内外尚未见同类报道。., http://www.100md.com

    另外,庞秀琴等人通过大量临床病例,对眼内及眶内异物的摘出进行了系统的研究,创造性地设计了“经前房角膜缘切口摘出眼内巨大异物联合晶状体玻璃体切除术”、“应用临时人工角膜摘出眼内异物联合晶状体玻璃体切除及穿透性角膜移植手术”和“眼前段微小异物的超声生物显微镜定位及联合手术”等系列方式,对巨大眼部异物合并晶状体及玻璃体浑浊、伴有视网膜脱离;角膜浑浊合并眼内异物;临床高度怀疑有异物而无法定位的微小异物等复杂眼内异物患者进行治疗,通过构思独特、设计精细的联合手术,为患者赢得了时间,减轻了经济负担,减少了痛苦,获得了良好的临床效果。此项技术处于国内领先水平。(程莉 )