书剑

     中级站友 发表于 2002-12-27.22:07:39

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      漫云沉痼需重剂 且看轻灵著奇功

     

      一位35岁的席姓女患者，患有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，反复咯血20年。2年前为了改善病情，在某医院做过心脏手术。可是，病情不但没有得到缓解，反而出现了全身衰竭。经过多方医治，都没有结果，情况越来越差，以至于全身浮肿，尿少，紫绀，呼吸极度困难，头晕头痛，心悸心烦，不能平卧。

      又请一位中医改用中药治疗。中医进行一番检查，当时的症状是：口渴身热，心烦心

     悸，气短而喘，不得平卧，脉数而代。诊断为心阴亏损。处方：人参10g，麦冬10g，生地10g，花粉15g，黄连10g，五味子10g，石斛10g，白芍15g，甘草10g。并告之继续配合服用地高辛等西药。服药后，当天夜里症状却更加严重了。患者呼吸困难，神色慌张，好象要有生命危险。

      家属急忙邀李翰卿先生诊视。李老一边听病情，一边查视，然后说：“她高度水肿，心

     悸气短属心肾阳虚、水气上逆凌犯心肺之象。治宜真武汤补心肾之阳，化饮降冲，然后舌红无苔口渴之阴虚症见，不可过用温阳利水，以防阳来复而阴绝。”处方：附子0.6g，白芍0.6g，白术0.6g，人参0.3g，茯苓0.3g，杏仁0.3g。学生见其病重药轻，颇有难色，问：“老师，今日给几剂较妥？”李老说：“只服1剂，再观其效。”学生不得已，亲自煎饲其药，服药1煎后，不料气短之状竟大见缓和，当夜服第2煎。至后半夜稍得平卧，排尿数次，睡眠达5个小时，脉促之状稍缓。查心电图，心房纤颤亦有改善。第三天，病人家属试图加大剂量，但患者服后症状反而增重。于是，又改为原来的小剂量。1个月之后患者呼吸困难的状况大见改善，浮肿消失了，而且能到户外活动活动。

      这是著名中医内科学家朱进忠先生回忆李翰卿先生经验的一个医案，亲历不爽。

      李翰卿(1892—1972)，著名中医临床家，擅用经方，疗效卓著。曾任山西省中医研究所所长。

      沉疴危证，常人每仗力雄峻猛之重剂以挽回 ......