腺管内原位癌切除后放射治疗有帮助
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2003年7月21日
一项刊载于7月12日《柳叶刀》(Lancet，2003；362：95-102)杂志上的随机对照试验结果证实，腺管内原位癌(DCIS)切除后以放射治疗是有益的，而Tamoxifen对这类病人却没有帮助。
英国伦敦Clinical Trials Group的研究人员Joan Houghton表示，这些结果很重要，因为外科医生特别是在英国，认为手术全切后放射治疗是没有必要的，但是，我们将等待更详细的切除组织病理特征结果，到那时我们可确定放射治疗对病人是有用的。
自从1988年U.K. National Health Service引进乳腺X光摄影检查筛检后，DCIS的诊断就增加了，虽然乳房切除术被一些专家认为太具有侵袭性，局部切除没有其它的治疗可能是不够的。
1990年5月至1998年8月，1，701名DCIS局部切除的妇女被招募参与研究，她们来自英国、澳大利亚和新西兰，平均随访52个月，采用2x2因素设计，一组接受另外的tamoxifen治疗，一组接受放射治疗，两者都有，或都没有。
手术后放射治疗减少同侧DCIS复发的相对危险(危险比“HR”，0.36； 信赖区间 “CI”，0.19-0.66； P = .0004)以及总体同侧侵入癌症相对危险(HR，0.45； CI，0.24-0.85； P = .01)，而Tamoxifen减少总体DCIS危险(HR，0.68； CI，0.49-0.96； P = .03) 但是对同侧侵入癌症危险没有影响，两种治疗对对侧乳腺癌症危险都没有影响，没有证据显示放射治疗和tamoxifen之间有交互作用。
Dr. Houghton 说，我们的结果不支持年龄超过50岁的DCIS妇女使用tamoxifen治疗，从需要治疗的数字来看，结果显示经乳腺X光摄影检查诊断出来DCIS的36名妇女，进行五周的放射治疗，在随访追踪的第一个五年期间，可预防同侧乳腺侵入性肿瘤的发生发展。
研究作者伦敦Cancer Research Fund 的Jack Cuzick表示，虽然这项研究强化了DCIS病人放射治疗的重要性，对选择性病人放射治疗的研究将有助于更准确确定那些妇女需要放射治疗，同样，研究新的激素治疗，例如anastrozole也是重要的，IBIS-II 试验正在做。, 百拇医药
英国伦敦Clinical Trials Group的研究人员Joan Houghton表示，这些结果很重要，因为外科医生特别是在英国，认为手术全切后放射治疗是没有必要的，但是，我们将等待更详细的切除组织病理特征结果，到那时我们可确定放射治疗对病人是有用的。
自从1988年U.K. National Health Service引进乳腺X光摄影检查筛检后，DCIS的诊断就增加了，虽然乳房切除术被一些专家认为太具有侵袭性，局部切除没有其它的治疗可能是不够的。
1990年5月至1998年8月，1，701名DCIS局部切除的妇女被招募参与研究，她们来自英国、澳大利亚和新西兰，平均随访52个月，采用2x2因素设计，一组接受另外的tamoxifen治疗，一组接受放射治疗，两者都有，或都没有。
手术后放射治疗减少同侧DCIS复发的相对危险(危险比“HR”，0.36； 信赖区间 “CI”，0.19-0.66； P = .0004)以及总体同侧侵入癌症相对危险(HR，0.45； CI，0.24-0.85； P = .01)，而Tamoxifen减少总体DCIS危险(HR，0.68； CI，0.49-0.96； P = .03) 但是对同侧侵入癌症危险没有影响，两种治疗对对侧乳腺癌症危险都没有影响，没有证据显示放射治疗和tamoxifen之间有交互作用。
Dr. Houghton 说，我们的结果不支持年龄超过50岁的DCIS妇女使用tamoxifen治疗，从需要治疗的数字来看，结果显示经乳腺X光摄影检查诊断出来DCIS的36名妇女，进行五周的放射治疗，在随访追踪的第一个五年期间，可预防同侧乳腺侵入性肿瘤的发生发展。
研究作者伦敦Cancer Research Fund 的Jack Cuzick表示，虽然这项研究强化了DCIS病人放射治疗的重要性，对选择性病人放射治疗的研究将有助于更准确确定那些妇女需要放射治疗，同样，研究新的激素治疗，例如anastrozole也是重要的，IBIS-II 试验正在做。, 百拇医药