应建立医师处方评价体系
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数据来源：中国医药经济网q/#s*, 百拇医药
患者使用的药品主要来自医疗机构，而医疗机构向患者销售或为患者实施治疗的药品，都是凭执业医师出具的处方进行的。执业医师出具的处方用药合理与否对患者治疗疾病起着至关重要的作用。笔者认为，处方用药合理性的意义应包括五个内容：一是用药准确，各组分与治疗患者疾病相关，非大处方；二是无配伍禁忌；三是用药剂量与患者身体的基本情况相适应；四是用法合理、明确；五是所列药品价格低。《执业医师法》第二十一条第一款要求：“在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。”所以，执业医在师出具处方时，对用药的合理性要认真负责，精益求精。q/#s*, 百拇医药
笔者在工作中发现，当前，大多数医疗机构十分重视合理用药，不断对医务人员进行职业道德教育和业务技术培训，医务人员的职业道德和业务技术水平也在不断提高，执业医师出具处方用药的合理性程度也较高。但也有部分执业医师受经济利益驱使，出现不合理用药或开大处方、卖贵药现象，更有少数执业医师责任心差，粗心大意，出具了对患者治疗疾病十分不利的用药处方，损害了患者的利益，甚至造成医疗事故。《药品管理法》第二十七条规定：“医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配。”q/#s*, 百拇医药
为提高医师处方的合理性，笔者认为应建立医师处方评价体系，对医师处方用药合理性进行评价。评价可通过这样三个方面实施：建立执业医师处方合理性标准，对处方合理用药作出规范；医疗机构建立处方用药合理性评价制度，定期对各医师处方用药合理性进行自评，加强合理用药的自我约束；成立处方用药合理性评价委员会。由药品监管部门牵头，卫生、物价部门配合，设立专家库，组织药学、医疗、价格方面的专家和专业人员，定期对医疗机构处方用药合理性进行评价。评价结果向医疗机构反馈，并以一定形式向社会公布。通过此评价体系的运作，促进合理用药水平不断提高，纠正医药购销中的不正之风，维护患者的切身利益。(徐学明 )
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患者使用的药品主要来自医疗机构，而医疗机构向患者销售或为患者实施治疗的药品，都是凭执业医师出具的处方进行的。执业医师出具的处方用药合理与否对患者治疗疾病起着至关重要的作用。笔者认为，处方用药合理性的意义应包括五个内容：一是用药准确，各组分与治疗患者疾病相关，非大处方；二是无配伍禁忌；三是用药剂量与患者身体的基本情况相适应；四是用法合理、明确；五是所列药品价格低。《执业医师法》第二十一条第一款要求：“在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。”所以，执业医在师出具处方时，对用药的合理性要认真负责，精益求精。q/#s*, 百拇医药
笔者在工作中发现，当前，大多数医疗机构十分重视合理用药，不断对医务人员进行职业道德教育和业务技术培训，医务人员的职业道德和业务技术水平也在不断提高，执业医师出具处方用药的合理性程度也较高。但也有部分执业医师受经济利益驱使，出现不合理用药或开大处方、卖贵药现象，更有少数执业医师责任心差，粗心大意，出具了对患者治疗疾病十分不利的用药处方，损害了患者的利益，甚至造成医疗事故。《药品管理法》第二十七条规定：“医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配。”q/#s*, 百拇医药
为提高医师处方的合理性，笔者认为应建立医师处方评价体系，对医师处方用药合理性进行评价。评价可通过这样三个方面实施：建立执业医师处方合理性标准，对处方合理用药作出规范；医疗机构建立处方用药合理性评价制度，定期对各医师处方用药合理性进行自评，加强合理用药的自我约束；成立处方用药合理性评价委员会。由药品监管部门牵头，卫生、物价部门配合，设立专家库，组织药学、医疗、价格方面的专家和专业人员，定期对医疗机构处方用药合理性进行评价。评价结果向医疗机构反馈，并以一定形式向社会公布。通过此评价体系的运作，促进合理用药水平不断提高，纠正医药购销中的不正之风，维护患者的切身利益。(徐学明 )