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拔毛也有癖
http://www.100md.com 2003年7月28日 《家庭医生报》 2003年第30期(总第911期 2003.07.28)
     笔者曾经接诊过这样一名男性患者,他今年30岁,未婚,无精神性疾病家族史。患者被他的母亲强行带来就诊,在就诊中我们了解到他小时候曾经受到过一次精神刺激,后来就养成了拔头发的坏习惯,没事闲下来的时候就喜欢把自己的头发一根一根地拔下来,并以此为乐事。进入青春期长出胡须后,他的目标又转移了,每天不停地拔胡须,有时候把长胡须的地方搞得血淋淋的,家里人看了心里很不是滋味。我们对他进行了检查,除部分头发和胡须缺失外,未发现其他阳性体征,根据症状诊断为拔毛癖。

    拔毛癖是指患者用手或用铁夹、镊子等物件,将自己的毛发强行拔除,以头顶部前方及颞部较为常见,但眉毛和睫毛亦可累及。患者如为成人,其胡须、腋毛及阴毛也可成为拔除的对象。本病属于自身强迫性神经症,患者的性情常急躁,易冲动,多是在童年受到精神刺激或长期焦虑形成强迫性观念,并由此导致强迫性行为。患者往往以拔毛、咬指甲、舔唇等行为来缓解痛苦,分散紧张和焦虑情绪,久而久之便形成了习惯。

    对于拔毛癖的家庭治疗,首先要鼓励患者树立战胜疾病的信心,通过耐心说服、教育和心理疏导,消除患者的精神紧张感。家庭成员要帮助患者有条不紊地安排工作和生活,对患者宽容和忍让,避免患者出现情绪上的波动,鼓励其参加有益的文体活动,转移其对疾病的注意力。对于症状轻、未严重影响生活、工作和社会交往的患者,适合心理疗法或行为疗法;而症状稍重的成年患者,除给予心理治疗外,还应在心理专科医生的指导下辅以短效的抗焦虑药物。, 百拇医药(黄国华)