胆囊萎缩了还要切除吗
问：今年我参加单位组织的体检，发现胆囊萎缩，胆囊内有结石，但平时并不疼痛，医生说最好做手术切除。请问胆囊萎缩还要手术吗? ——孟磊
孟磊读者：
你患的可能是萎缩性胆囊炎和胆囊结石。这是一种常见的结石性胆囊炎，它是慢性结石性胆囊炎长期发作的结果。由于有结石的胆囊反复发生炎症，胆囊壁逐渐发生炎性增生、纤维化，胆囊壁被逐渐硬化的纤维组织取而代之，黏膜屡遭破坏，致使胆囊的浓缩收缩功能丧失殆尽而萎缩。这类病人药物治疗很难奏效，一般主张开刀将胆囊切除。可能你会认为，这种病无疼痛，亦无特殊不适，还需治疗吗？诚然在相当长的时间里你可以与它和平共处，但萎缩的胆囊和胆结石，在体内是个隐患，犹如一颗定时炸弹，随时都有急性发作的可能，因为胆囊结石易导致细菌感染，急性发作时出现剧烈腹痛、高热、黄疸，患者不仅痛苦万分，而且也会使手术医生十分被动。不得已做急诊手术处理，风险很大。同时，胆囊癌与胆囊结石、慢性胆囊炎相伴存在，长期慢性刺激可引起恶变，且恶变程度高，手术效果差。若现在手术则可彻底治愈，并且由于胆囊已萎缩，胆囊内无胆汁，切除后不会带来不良后果。腹腔镜或者小切口胆囊切除术均有创伤小、恢复快、效果好的优点，你不必担心害怕。 ——康D, 百拇医药
孟磊读者：
你患的可能是萎缩性胆囊炎和胆囊结石。这是一种常见的结石性胆囊炎，它是慢性结石性胆囊炎长期发作的结果。由于有结石的胆囊反复发生炎症，胆囊壁逐渐发生炎性增生、纤维化，胆囊壁被逐渐硬化的纤维组织取而代之，黏膜屡遭破坏，致使胆囊的浓缩收缩功能丧失殆尽而萎缩。这类病人药物治疗很难奏效，一般主张开刀将胆囊切除。可能你会认为，这种病无疼痛，亦无特殊不适，还需治疗吗？诚然在相当长的时间里你可以与它和平共处，但萎缩的胆囊和胆结石，在体内是个隐患，犹如一颗定时炸弹，随时都有急性发作的可能，因为胆囊结石易导致细菌感染，急性发作时出现剧烈腹痛、高热、黄疸，患者不仅痛苦万分，而且也会使手术医生十分被动。不得已做急诊手术处理，风险很大。同时，胆囊癌与胆囊结石、慢性胆囊炎相伴存在，长期慢性刺激可引起恶变，且恶变程度高，手术效果差。若现在手术则可彻底治愈，并且由于胆囊已萎缩，胆囊内无胆汁，切除后不会带来不良后果。腹腔镜或者小切口胆囊切除术均有创伤小、恢复快、效果好的优点，你不必担心害怕。 ——康D, 百拇医药