小儿胃炎不在少数——北京儿童医院中医科主任阎慧敏一席谈
提起小儿胃肠道疾病，人们一般会想到消化不良、厌食、腹泻、肠痉挛，很少有人会想到小儿也会得胃炎。所以长期以来，人们只重视胃炎在成人中的发病，而对小儿胃炎的认识嬖诓蛔恪R恍┗加形秆椎暮⒆樱蛭挥械玫秸返恼锒希?br>在治疗时往往不能取得好的效果。北京儿童医院中医科主任阎慧敏主任医师，多年来对小儿胃炎进行了深入的临床研究，近日记者请她谈了有关小儿胃炎的情况。;, http://www.100md.com
◆家长要重视小儿胃炎;, http://www.100md.com
阎主任介绍，其实慢性胃炎是一种小儿常见病，其发病率在各种胃病中占首位。举个例子来说，北京儿童医院1991年成立胃镜室，到现在已有5000名左右小儿在这里做过检查，在这些孩子中，有50%的人被诊断为胃炎。为了避免损伤，儿童医院把做胃镜的适应症卡得很严，只在小儿有消瘦表现，以及胃肠道不适持续不缓解或反复发作时，才建议做胃镜检查，也就是说，没有接受胃镜检查，可能患有胃炎的小儿还有很多。更为重要的是，在这些小儿胃炎患者中，有30%~40%的人检出了幽门螺杆菌。对这部分小患者，如果不及时进行幽门螺杆菌杀灭治疗，那么成年后患胃溃疡、萎缩性胃炎的机会会大大增加。而且，现在已有研究表明，“幽门螺杆菌感染始于儿童”。;, http://www.100md.com
阎主任提醒，小儿胃炎的表现多种多样，如果孩子经常腹痛、厌食、消瘦、爱吐、大便干燥、爱感冒(胃炎引起营养不良，抵抗力下降)，要带他们到医院查一查，看是不是存在胃炎的情况，如果有，可以及早发现，及早治疗。;, http://www.100md.com
◆发病多与感染、不良习惯有关;, http://www.100md.com
小儿胃炎的发病原因和成人胃炎一样，和不良习惯有很大关系。比如：;, http://www.100md.com
饮食习惯不好。阎主任说，小儿的消化功能还不健全，在饮食上和成人是有些区别的。有些家长自己早餐爱吃油条、炸馒头等不易消化的食物，也给孩子吃；有些家长爱给孩子喝冷饮，吃零食。这些因素均可使小儿胃液及胃酸分泌失调，影响胃窦黏膜的营养，日久便会导致胃窦炎。;, http://www.100md.com
卫生习惯不好。如果饭前便后不洗手，不剪指甲，小脏手抓食物时，食物易被细菌污染，若被幽门螺杆菌污染，就可导致胃窦炎。;, http://www.100md.com
挑食或偏食。小儿长期挑食，易引起多种维生素、必需矿物质等营养素缺乏，从而会影响胃窦的正常功能，日久也可导致胃窦炎。;, http://www.100md.com
幽门螺杆菌(HP)感染。有关医学专家从20世纪90年代开始，逐步对HP在儿童中的感染进行了深入研究，发现小儿胃炎中，有50%的人幽门螺杆菌检查结果为阳性，其传播途径为粪—口，口—口。并认为有一定的家庭聚集现象，父母HP阳性，子女HP检查阳性率明显增高。
除了上述的因素外，小儿胃炎的发生还和以下因素有关：用药不当，有些小孩因病经常服用消炎痛、激素、阿司匹林和抗生素等对胃有刺激作用的药物，这些药物易使胃黏膜受损，诱发胃窦炎；遗传因素，父母有胃炎的小儿，胃窦炎的发生率比没胃病家族史的小儿高；与小儿平常缺乏体育锻炼、疲劳过度和精神紧张也有一定的关系。有的孩子一到考试的时候就肚子痛，家长认为孩子故意假装，这里提醒家长，有些孩子确实是精神紧张导致了胃炎发作，所以不要不问青红皂白地指责他们。am21+v2, 百拇医药
◆治疗应针对根本，综合调理am21+v2, 百拇医药
因为小儿脏腑娇嫩，所以在胃炎的治疗上更要讲究调理。北京儿童医院中医科做为全国小儿脾胃病治疗中心，摸索出了一整套疗效较好的治疗方法。阎主任说，因为小儿胃炎的发生和不良的生活习惯密切相关，所以，在治疗时首先要改掉不良习惯。在饮食上，应定时定量，注意营养搭配；多吃好消化的食品，少食辛辣刺激的食品及冷饮。改变情绪紧张等因素，减少压力，注意休息，保证睡眠，加强锻炼。换季时注意保暖。讲究卫生，教育孩子饭前便后要洗手。am21+v2, 百拇医药
如果』颊卟淮嬖谟拿怕莞司腥荆梢缘ゴ坑弥幸┑骼砥⑽福泻芎玫男?br>果，但要坚持一段时间。am21+v2, 百拇医药
如果小儿胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，抗菌治疗很重要。临床观察发现，根除幽门螺杆菌后胃炎即缓解。但值得提出的是，杀灭幽门螺杆菌的药物，需坚持大剂量、足疗程、联合用药，最忌讳“另打碎敲”，如果用药量不够，或疗程不够，病菌很容易产生耐药性，治疗就更难了。一般情况下要治疗2~3周。多数病人幽门螺杆菌转阴后，胃炎的症状可明显得到改善。另外可配合使用促进胃肠动力药物、保护胃黏膜药物、调节胃肠动力功能药物。阎主任讲，他们也曾做过单纯用中药清除幽门螺杆菌的临床观察，有效率可达到70%，效果比西药差，但对于不能耐受西药者来说，则多了一个用药选择。am21+v2, 百拇医药
阎主任还提醒家长，幽门螺杆菌导致的胃炎是会“传染”的。从调查情况来看，人与人的接触是主要的传播方式。若父母感染了螺杆菌，其子女的感染机会比其他家庭的孩子高得多。所以，为了防止胃炎的“传染”，家庭中最好实行分餐制。大人更不可口对口喂哺小孩。家长还要督促孩子坚持口腔清洁卫生，勤刷牙，以清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌。(杨六香 )
◆家长要重视小儿胃炎;, http://www.100md.com
阎主任介绍，其实慢性胃炎是一种小儿常见病，其发病率在各种胃病中占首位。举个例子来说，北京儿童医院1991年成立胃镜室，到现在已有5000名左右小儿在这里做过检查，在这些孩子中，有50%的人被诊断为胃炎。为了避免损伤，儿童医院把做胃镜的适应症卡得很严，只在小儿有消瘦表现，以及胃肠道不适持续不缓解或反复发作时，才建议做胃镜检查，也就是说，没有接受胃镜检查，可能患有胃炎的小儿还有很多。更为重要的是，在这些小儿胃炎患者中，有30%~40%的人检出了幽门螺杆菌。对这部分小患者，如果不及时进行幽门螺杆菌杀灭治疗，那么成年后患胃溃疡、萎缩性胃炎的机会会大大增加。而且，现在已有研究表明，“幽门螺杆菌感染始于儿童”。;, http://www.100md.com
阎主任提醒，小儿胃炎的表现多种多样，如果孩子经常腹痛、厌食、消瘦、爱吐、大便干燥、爱感冒(胃炎引起营养不良，抵抗力下降)，要带他们到医院查一查，看是不是存在胃炎的情况，如果有，可以及早发现，及早治疗。;, http://www.100md.com
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小儿胃炎的发病原因和成人胃炎一样，和不良习惯有很大关系。比如：;, http://www.100md.com
饮食习惯不好。阎主任说，小儿的消化功能还不健全，在饮食上和成人是有些区别的。有些家长自己早餐爱吃油条、炸馒头等不易消化的食物，也给孩子吃；有些家长爱给孩子喝冷饮，吃零食。这些因素均可使小儿胃液及胃酸分泌失调，影响胃窦黏膜的营养，日久便会导致胃窦炎。;, http://www.100md.com
卫生习惯不好。如果饭前便后不洗手，不剪指甲，小脏手抓食物时，食物易被细菌污染，若被幽门螺杆菌污染，就可导致胃窦炎。;, http://www.100md.com
挑食或偏食。小儿长期挑食，易引起多种维生素、必需矿物质等营养素缺乏，从而会影响胃窦的正常功能，日久也可导致胃窦炎。;, http://www.100md.com
幽门螺杆菌(HP)感染。有关医学专家从20世纪90年代开始，逐步对HP在儿童中的感染进行了深入研究，发现小儿胃炎中，有50%的人幽门螺杆菌检查结果为阳性，其传播途径为粪—口，口—口。并认为有一定的家庭聚集现象，父母HP阳性，子女HP检查阳性率明显增高。
除了上述的因素外，小儿胃炎的发生还和以下因素有关：用药不当，有些小孩因病经常服用消炎痛、激素、阿司匹林和抗生素等对胃有刺激作用的药物，这些药物易使胃黏膜受损，诱发胃窦炎；遗传因素，父母有胃炎的小儿，胃窦炎的发生率比没胃病家族史的小儿高；与小儿平常缺乏体育锻炼、疲劳过度和精神紧张也有一定的关系。有的孩子一到考试的时候就肚子痛，家长认为孩子故意假装，这里提醒家长，有些孩子确实是精神紧张导致了胃炎发作，所以不要不问青红皂白地指责他们。am21+v2, 百拇医药
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因为小儿脏腑娇嫩，所以在胃炎的治疗上更要讲究调理。北京儿童医院中医科做为全国小儿脾胃病治疗中心，摸索出了一整套疗效较好的治疗方法。阎主任说，因为小儿胃炎的发生和不良的生活习惯密切相关，所以，在治疗时首先要改掉不良习惯。在饮食上，应定时定量，注意营养搭配；多吃好消化的食品，少食辛辣刺激的食品及冷饮。改变情绪紧张等因素，减少压力，注意休息，保证睡眠，加强锻炼。换季时注意保暖。讲究卫生，教育孩子饭前便后要洗手。am21+v2, 百拇医药
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如果小儿胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，抗菌治疗很重要。临床观察发现，根除幽门螺杆菌后胃炎即缓解。但值得提出的是，杀灭幽门螺杆菌的药物，需坚持大剂量、足疗程、联合用药，最忌讳“另打碎敲”，如果用药量不够，或疗程不够，病菌很容易产生耐药性，治疗就更难了。一般情况下要治疗2~3周。多数病人幽门螺杆菌转阴后，胃炎的症状可明显得到改善。另外可配合使用促进胃肠动力药物、保护胃黏膜药物、调节胃肠动力功能药物。阎主任讲，他们也曾做过单纯用中药清除幽门螺杆菌的临床观察，有效率可达到70%，效果比西药差，但对于不能耐受西药者来说，则多了一个用药选择。am21+v2, 百拇医药
阎主任还提醒家长，幽门螺杆菌导致的胃炎是会“传染”的。从调查情况来看，人与人的接触是主要的传播方式。若父母感染了螺杆菌，其子女的感染机会比其他家庭的孩子高得多。所以，为了防止胃炎的“传染”，家庭中最好实行分餐制。大人更不可口对口喂哺小孩。家长还要督促孩子坚持口腔清洁卫生，勤刷牙，以清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌。(杨六香 )