深静脉血栓形成应如何防治
济南市中医医院周围血管疾病治疗中心 副主任中医师 尹 强
深静脉血栓形成，又称血栓性深静脉炎，是临床上常见的血管外科疾病。患病后易造成肢体病残，严重者可危及患者生命。血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因，多发生于各种手术后、慢性病长期卧床以及因多种原因造成肢体活动受限的人群。
如何防治深静脉血栓形成呢？
1.在饮食上应选择清淡、易消化、富含维生素及低脂肪食物，忌食油腻、肥甘、辛辣之品，严格戒烟。
2.积极参加体育锻炼，鼓励职工做工间操以防止下肢静脉血淤滞。长距离乘火车(硬座)者应注意原地活动肢体以利血液回流。肥胖者应减轻体重。
3.已知血液高凝状态的病人，应用活血化瘀中药或抗凝药物，降低血液黏度。高血脂者服降血脂的药物。
4.对于产后、外伤及各种术后病人慎用止血药，卧床期间对下肢由远端向近端进行按摩，使小腿肌肉被动收缩，挤压静脉回流，术后尽早下床活动，防止静脉血栓形成。
5.对年迈和因慢性病长期卧床的病人，应鼓励病人做足背屈活动，也可给予小腿肌肉电刺激的方法以使小腿肌肉收缩。
6.下肢深静脉血栓形成急性期(15天内)，应绝对卧床，患肢予以垫高，高出心脏平面20厘米，膝关节微屈10～20度，以利于静脉血的回流。避免行走，禁止按摩肢体，以防止静脉血回流压力增大，而使血栓脱落发生肺动脉栓塞。卧床后肠蠕动变慢，大便秘结时给予润肠通便的药物，排便困难时应给予灌肠排便；前列腺增生排尿困难者，应给予插管排尿，以防排尿、排便用力时腹腔压力增大，发生肺动脉栓塞。
7.急性期已过或后遗症期的病人下床活动时应穿弹力医疗袜，以压迫浅静脉，防止浅静脉扩张，并能促进浅静脉回流，弹力静脉医疗袜应坚持应用，对防止并发症的发生有积极的作用。恢复期的锻炼应循序渐进，避免长时间站立、行走、下蹲、盘腿及两腿叠压。休息时仍应垫高患肢。
8.中药清热利湿、活血化瘀的有效方剂对本病的治疗效果显著。
9.在急性期，抗纤溶疗法能将血栓溶解，常用抗栓药物如尿激酶、肝素的应用有严格的适应证和一定的危险性，最好在正规医院由有经验的医生实施。急性期后多采用祛聚疗法，常用药物有丹参注射液、脉络宁注射液等。
10.另外，某些深静脉血栓形成的原因是由于肿瘤压迫造成的，应及早查出真正的病因采取相应的治疗方法。, 百拇医药
深静脉血栓形成，又称血栓性深静脉炎，是临床上常见的血管外科疾病。患病后易造成肢体病残，严重者可危及患者生命。血液黏度高、血流缓慢及血管壁的损伤是造成本病的三大主要原因，多发生于各种手术后、慢性病长期卧床以及因多种原因造成肢体活动受限的人群。
如何防治深静脉血栓形成呢？
1.在饮食上应选择清淡、易消化、富含维生素及低脂肪食物，忌食油腻、肥甘、辛辣之品，严格戒烟。
2.积极参加体育锻炼，鼓励职工做工间操以防止下肢静脉血淤滞。长距离乘火车(硬座)者应注意原地活动肢体以利血液回流。肥胖者应减轻体重。
3.已知血液高凝状态的病人，应用活血化瘀中药或抗凝药物，降低血液黏度。高血脂者服降血脂的药物。
4.对于产后、外伤及各种术后病人慎用止血药，卧床期间对下肢由远端向近端进行按摩，使小腿肌肉被动收缩，挤压静脉回流，术后尽早下床活动，防止静脉血栓形成。
5.对年迈和因慢性病长期卧床的病人，应鼓励病人做足背屈活动，也可给予小腿肌肉电刺激的方法以使小腿肌肉收缩。
6.下肢深静脉血栓形成急性期(15天内)，应绝对卧床，患肢予以垫高，高出心脏平面20厘米，膝关节微屈10～20度，以利于静脉血的回流。避免行走，禁止按摩肢体，以防止静脉血回流压力增大，而使血栓脱落发生肺动脉栓塞。卧床后肠蠕动变慢，大便秘结时给予润肠通便的药物，排便困难时应给予灌肠排便；前列腺增生排尿困难者，应给予插管排尿，以防排尿、排便用力时腹腔压力增大，发生肺动脉栓塞。
7.急性期已过或后遗症期的病人下床活动时应穿弹力医疗袜，以压迫浅静脉，防止浅静脉扩张，并能促进浅静脉回流，弹力静脉医疗袜应坚持应用，对防止并发症的发生有积极的作用。恢复期的锻炼应循序渐进，避免长时间站立、行走、下蹲、盘腿及两腿叠压。休息时仍应垫高患肢。
8.中药清热利湿、活血化瘀的有效方剂对本病的治疗效果显著。
9.在急性期，抗纤溶疗法能将血栓溶解，常用抗栓药物如尿激酶、肝素的应用有严格的适应证和一定的危险性，最好在正规医院由有经验的医生实施。急性期后多采用祛聚疗法，常用药物有丹参注射液、脉络宁注射液等。
10.另外，某些深静脉血栓形成的原因是由于肿瘤压迫造成的，应及早查出真正的病因采取相应的治疗方法。, 百拇医药