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关注脚部卫生走上健康之路
http://www.100md.com 2003年8月14日 《当代健康报》 2003.08.14
     □记者 贾玉华 通讯员 王冬梅

    古人云“千里之行,始于足下”。看看几千年来,中国文化中锻炼的习惯,与足相关的比比皆是:清明节要“踏青”、重阳节要“登高”,春秋时节要“远足”,就连风靡世界的足球运动,也是由一双脚把一个球玩转的。

    说起脚病,许多人会露出不以为然的神情,认为无足轻重,疏忽了脚部健康。长期以来,人们对脸面的呵护与对脚部的忽视形成较大的反差,尤其是爱美的女士表现尤为突出,心甘情愿为脸面花费很多精力、时间和金钱,但对双脚的医治保健却很吝啬。过去常听一些人谈及脚上的问题时说:不要紧,离心脏远着呢!言外之意可见重视程度不够。在人们传统观念中,总觉得脚在鞋子里丑点俊点、有没有毛病无所谓。由此可见,足部健康在人们的意识中属于“边缘”区域,较少受到人们的关注。

    脚与健康关系密切

    据山东省济南市第一人民医院脚病治疗中心的吴芸芸主任介绍:脚是人体的支撑,是万脉之源,与人体全身的健康关系极为密切,人们的手或身体其他部位有了病,一般还可以行动;一旦足生了病,就如履针毡,行走艰难,轻则影响活动,重则卧床不起,随之而来的是全身功能降低,导致许多并发症,同时也会使其他疾病加重。可见一足连全身,脚病严重影响着人们的健康。不仅如此,脚上分布着6条经脉和60余个反射区,祖国医学经典著作《黄帝内经》中就有足部经络和穴位的详细介绍。更为神奇的是,人体作为一个整体,其器官、组织信息在足部均有神经反应点。就是说足部有病可以影响到全身健康,反之,身体其它部位有病也会影响到足部。
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    脚病防治步入医学的大雅之堂

    随着生活节奏的加快,得脚病的人日渐增多,这与人们平时的生活、卫生习惯是分不开的。据我国“5年足病流行病调查”显示,半数国人遭遇过足病困扰。平均每两个人就有一人患过脚病,而在成年人中,患有足病人群的比例更高达四分之三,这个数字表明我们中间大多数人的脚不尽如人意,或有足癣,或者趾甲已被真菌感染。好在随着社会的进步、发展,人们健康观念的转变,通过“护足周”等多方面的宣传,脚病也越来越引起人们的重视了。仅2003年上半年,济南市第一人民医院脚病治疗中心就接诊了2300余名患者。该中心的吴芸芸主任说:这说明人们通过爱足护足的宣传,足部健康的意识提高了,很多人已经看到,身心健康是生活质量的重要保障,足部健康是其中非常重要的一个方面。吴主任同时指出:目前脚病治疗在医院尚不多见,一些严重足疾往往是通过外科手术治疗,病人较痛苦。据了解,济南市第一人民医院脚病治疗中心已成立五年了,是山东省城首家脚病治疗机构。这里配备副主任医师、主治医师数名,并聘请济南市政协副主席饶曼妮为顾问、山东省特级修脚师常年指导,是一家集治疗脚病、足部按摩、药物浴足、足部矫正于一体的专业医疗机构,它将传统修脚术与祖国医学相结合,使治疗脚病及其它各系统病症定位准确、诊断迅速、疗效明显、痛苦减轻。
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    据吴芸芸主任介绍:该院脚病治疗中心是1998年在济南市政协副主席饶曼妮的提议下建立起来的。其目的就是让脚的保健治疗走进医院,步入医学治疗的大雅之堂。该中心的成立填补了济南市脚病治疗系统化、规范化服务的空白,沿着治疗、保健、预防、科研、教学的目标全面发展。

    常见脚病的防治

    常见的足病主要有足癣、甲癣、拇外翻、嵌甲、甲沟炎、鸡眼、多趾畸形、扁平足等几十种。其中,足癣和甲癣发病率最高,超过足病的60%,这两种足病都是由真菌感染引起。

    足癣俗称“脚湿气”或“脚气”,是整个皮肤病中发病率最高的一种传染性疾病。足癣分为三类:水疱型、鳞屑角化型、糜烂型。在天气炎热的季节里,很容易引起感染。此病与所从事的职业有关,在潮湿环境工作的人比干燥环境工作人员患足癣的多;与年龄有关,20~35岁是脚气的高发年龄,过了50岁,脚气会逐渐好转。另外,“汗脚”的人也容易患脚气。中医认为脚气的发生与体内湿热停滞兼感外邪有关。同时,个人的不讲卫生习惯,比如:不爱洗脚、不经常更换鞋袜、经常穿透气性不好的鞋子都可能引起脚气。脚气的传染性很强,最易自身或交叉感染,和患者共用洗脚盆、浴巾、拖鞋、游泳池、桑拿房、洗脚房等都是重要的传染途径。
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    30多岁的杨女士,一到夏天脚气就格外严重,天气愈热,脚气愈明显,一双脚不断地剥皮,并且经常痒得心烦气躁,用手抓挠、揉搓,皮肤搓破后流出分泌物,脚趾间出现了糜烂,伴有脚臭,撕裂一样的疼痛使她行走困难,让爱美的她在人前总有些自卑。她也曾想过要根治此病,但脚气就像感冒一样容易反复,并且易发病期在春夏、夏秋交替季节,感染速度很快,加上高温、闷热天气,是脚气患者最难过的日子。还有许多患者一年四季都在承受着脚气带给他们的痛苦。

    脚气除了能引起手癣、甲癣、体癣、股癣等皮肤病外,还可以引发三种严重的炎症:急性淋巴管炎、丹毒、蜂窝组织炎,这三种炎症绝非小病,重者可危及生命。防止这三种疾病的发生,最好是预防和根治脚气。

    谈起足癣的治疗,吴芸芸主任说:应当根据足癣的不同症状,在医生指导下对症用药,切不可自行用药,以免加重病情。因为,人和人脚气发病,临床表现都可能不同。

    甲癣俗称“灰趾甲”,甲板变灰、变黄、变厚、松脆、残缺就可能是灰趾甲,这是由真菌感染脚指甲或手指甲后引起的,医学上称为甲真菌病。令人烦恼的是足癣和甲癣容易传染,首先危及家人。因为病甲的碎屑和破损的甲板中生存着大量真菌,随时会脱落的碎屑、碎甲就成了患者自己和家人防不胜防的传染源。严重的足部真菌感染甚至还与糖尿病、血管性疾病等全身疾病密切相关。患者替换的鞋袜、浴巾最好经常在阳光下晾晒,有条件时,可用紫外线消毒。
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    穿时髦鞋要谨防嵌甲(又称“潜趾”),即人们常说的“趾甲往肉里扎”,是甲板两端侧缘长入附近的软组织内,像异物插入甲沟的一种甲病。嵌甲病的形成原因主要与遗传、外伤、甲病、修剪趾甲不当、从事的职业等有关,但其中很重要的原因就是穿鞋不当。

    因穿外观漂亮的尖头高跟时髦女鞋而患严重脚病的孙女士,不久前被家人抬到了济南市第一人民医院脚病治疗中心,经医生确诊她患了“嵌甲”。很多新潮女性在购鞋时,往往注重漂亮、时髦的外观而忽略了舒适健康的需求。吴芸芸主任说,现在流行的一些尖头高跟鞋设计并不符合人的正常脚型。在行走时,人体的重心会前移到脚掌,改变了脚部承受体重的合理比例。由于鞋子尖头的作用促使人的五个脚趾长期受挤压过度,很容易使脚趾扭曲变形;挤压会使脚指甲形成“嵌甲”。如果发生感染还会导致“甲沟炎”。而且脚底有全身脏器的反射区,长期穿着不舒适的高跟鞋会造成对身体其他部位的影响。

    医生提醒女性朋友:一双合适的鞋子对脚部保护是十分重要的。在选购鞋子时除了注重美观时髦,同时也要注意宽松、透气,底部又不要过硬过薄。

    目前临床外科治疗嵌甲和甲沟炎,常采用“拔甲术”,这种治疗, http://www.100md.com