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过期妊娠要紧吗
http://www.100md.com 2003年8月18日 《家庭医生报》 2003年第33期(总第914期 2003.08.18)
     李大夫:

    我女儿怀孕已超过预产期10多天,仍未分娩,家人很着急。请问怀孕超过预产期要紧吗?对母儿有何危害?

    河南洛阳 玲玲

    玲玲女士:

    您好!凡月经周期正常的孕妇妊娠超过预产期两周以上者,称为过期妊娠。过期妊娠可能与妊娠末期孕酮过多、雌激素过少以及遗传因素有关。

    过期妊娠对母儿可有以下影响。部分过期妊娠的胎盘,由于逐渐退化(即“胎盘老化”),胎盘功能减退,可导致胎儿的氧气和营养供给不足,影响胎儿的继续生长。同时胎儿越成熟,对缺氧的耐受能力越差,故当临产子宫收缩较强时,过期胎儿就容易发生窘迫,甚至在子宫内死亡。由于过期妊娠时羊膜分泌机能降低,羊水减少,故对分娩不利。部分胎盘功能正常者可因胎儿发育巨大,或因颅骨坚硬、囟门与颅缝缺乏伸缩性,不利于胎头变形,而发生分娩困难、胎儿颅内出血和母体产道损伤。

    当诊断为过期妊娠时,为了预防胎儿宫内死亡及各种并发症,应考虑终止妊娠。但对月经周期不规律的孕妇,若因判断错误,过早引产会给母婴带来不利后果,故应进行全面诊断,慎重决定。引产前应仔细检查头盆是否相称,临产时应特别注意胎心音的变化,并应使用监护仪,监测若发生胎心音变化应及时处理。如宫口开全,应行阴道手术助娩;如宫口未开全,可行剖宫手术。, 百拇医药(李惠义)