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阳痿与男性健康(下)——阳痿是一个困扰许多成年男性的“难言之隐”。不少读者来信咨询,希望在阳痿的防治方面了解一些相关知识
http://www.100md.com 2003年8月25日 《家庭医生报》 2003年第34期(总第915期 2003.08.25)
     体育运动与阳痿

    对于大多数人来说,只知道运动可以提高身体素质,增强体力。但是对于一些接受过运动指导的性功能减退的患者来说,感受恐怕就不仅如此。近年来的研究表明,规律有序、持之以恒的体育锻炼,可以提高男女的性功能。现实生活中,许多中老年人在性生活经历上也都有过这种体会,如果有一段时间身体不适或过于安逸而缺乏活动时,往往全身肌肉关节僵硬,精神状况不佳,对夫妻性生活也比较淡漠,即使勉强行房,质量也不会太高。另外,从科学观点来看,有性功能的老年人进行适度的性生活,能使心肺、盆骨、四肢关节、脊柱及肌肉都得到运动,促进全身血液循环和机体的新陈代谢。由此可见,性生活本身也是一种运动和锻炼。在适当地运动锻炼之后,无论从心理及身体角度来说,都有益于健康。

    不良习惯与阳痿

    与阳痿有关的不良生活习惯主要有以下几种:

    1、手淫习惯 据统计显示,成年男性中有近90%的人有过或多或少的手淫经历,而他们当中的大部分人在性方面也没有出现大问题,这就证明,手淫本身也许还是一种生理发育的需要,而并非如传统观念中认为的是一种道德败坏的行为。然而,为什么又会有一些人由于手淫而出现阳痿问题呢?研究表明有三个方面的原因:一是过度手淫所造成的体能过度消耗,生殖系统长期处于应激状态,而当真正的性需要时,反而不能出现相应的反应而勃起了;二是由于传统观念中认为手淫是非道德的行为,这就使得有此行为的人心理压力增大,有时甚至难以摆脱,最终必然导致对性问题的曲解和恐惧,自然也会对男性的性表达产生不良影响;三是传统观念中过分强调手淫的危害性,让有此习惯的人有了心理暗示,一旦自己偶有勃起困难时,首先想到的是与手淫习惯有关,强化了病人的心理暗示。这三个方面就足以引起男性的性功能障碍。
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    2、性生活的不良习惯 比如有些人结婚后频繁性交,每天过数次性生活,而且保持这种习惯较长时间。其结果,当婚龄再长一些后,男方就开始表现力不从心了。这种现象有点类似“透支”消费,到头来只能害了自己和妻子。还有些人有借酒助“性”的习惯,经常在饮酒后过性生活,这种习惯也是极易加速性衰退的。另外,饭后立刻行房、劳累后行房、病后恢复期行房等,都很容易耗伤人体的元气,对性功能的长期保持是相当不利的。

    3、滥服壮阳药的不良习惯 有些人为了追求性生活的刺激,随意使用各种壮阳药物和保健品,其结果是,有一些人短时内确实增强了性功能,但由于过度性生活后,性能力很早就衰退了;而另一些人不仅没有得到理想的性增强作用,反而因为药不对体,引起机体的各种病变,最终都会导致性功能的早衰,出现阳痿。因此,但凡有正常性功能的人,请尽量不要去借助什么壮阳药。

    过度劳累与阳痿

    性生活原本就是一项体力活动,在体力充沛时性功能的表达自然较好。相反,若在劳累时进行性生活,当然就有可能出现一些问题,甚至会无能为力。因此,临床上就有一些“阳痿患者”,在获得较好的休息之后,有时也能过一两次正常的性生活,而当又陷入疲劳状态时,阴茎的勃起又成了困难。的确如此,在当今竞争激烈的社会里,疲劳过度的男性确有不少,他们当中就有一些人出现过这种“阳痿症”。这一现象至少说明过度劳累与阳痿的发生是有直接关系的。
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    年龄与阳痿

    众所周知,男性从中年到老年,随着年龄的增长,性功能亦与其它生理功能一样,有着正常的衰退过程。性腺、附属性器官、内分泌、性欲及性能力等均随年龄的递增而有所变化。但要了解年龄与性功能的关系,还得先从以下几个方面说起。

    1、睾丸功能的增龄性变化 人的衰老和人的性腺功能的关系很密切,虽然每个人开始衰老的时间不同,但或早或晚总会发生。男性在4055岁之间,就会出现性腺功能由盛而衰的转变过程,会表现出情绪、心理、志趣、精力、食欲和性欲等多方面的改变。在其它脏器衰老之前,睾丸组织先有退行性变化,表现为睾丸缓慢地发生进行性萎缩。睾丸组织生理性退化的年龄与速度往往因人而异,有个体差异。总的趋势是这种变化随年龄增长而加重。

    2、男性附属性器官的增龄性变化 老年男性精囊腺黏膜皱褶数目减少,管壁肌层萎缩,为结缔组织所代替。十几岁时精囊腺的分泌量每天约为1.8毫升,青壮年期增加到5毫升,更年期后降至2.3毫升左右。在更年期后,前列腺上皮细胞由柱状渐变为立方形,组织内肌纤维消失,代之以致密的胶原纤维,某些小叶出现明显的萎缩老化。与此同时,腺泡肥大,腺上皮失去分泌活性。总之,由于附属性腺的逐渐老化,精液量将减少,性功能也会出现明显的下降趋势。
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    3、阴茎的增龄性变化 老年人阴茎长度和周长略微缩小,是老化过程中必有的现象。阴茎萎缩变小有两种情形。一种是正常的软化状态下比年轻时期为小,这是全身衰老退化的表现之一,是阴茎皮肤及皮下组织变薄的缘故。这种情况不一定影响性能力。第二种是在勃起状态下,阴茎尺度比年轻时期为小,这可能是老年人血管硬化,血液不能顺利进入阴茎的缘故。这种情况常会影响勃起能力,严重时需要治疗。

    4、内分泌功能的增龄性改变 进入老年前期或老年期后,睾丸间质细胞分泌的睾酮减少,而睾酮结合蛋白的结合力增高,从而使血液中游离的睾酮减少。

    5、性欲、性能力、性活动的增龄性变化 由于睾丸功能和内分泌功能的增龄性改变,男性的性欲必将受到影响,并影响到性能力和性活动频率。男性性能力在18岁时最强,此后缓慢减弱,50岁以后更甚。支配青壮年男性的性欲多为“胀满缓解欲”;而“接触欲”则是终生存在的,是支配老年男性的主要性欲。

, 百拇医药     关于男子性功能在一生中的波动特点,有资料分析每月平均性交次数中发现,20-29岁是性欲最旺盛时期。自40-59岁的中年与老年前期两个年龄期,为性功能剧烈变动期,每月平均性交次数减少幅度也较大。

    阳痿怎样治疗

    关于阳痿的治疗,方法有很多,总结起来主要有以下一些方法:

    药物治疗:西药最常用的是直接服用万艾可(即伟哥),有一定的效果。但是由于此药属一次性用药,停药则不再起作用,且使用过多会出现“透支”现象,因此,40岁以下性生活较多者不宜常用。

    中药治疗:中药治疗阳痿,以辨证论治为原则,多采用汤剂,以便随证变通,如有“阳痿从肝论治”、“阳痿从心、肝、肾论治”等。另外,也有不少含壮阳成分为主的中成药,但服用结果表明,这些壮阳药治疗阳痿的效果并不那么理想,且副作用不小,因此,建议大家在选用药物时慎重考虑。此外,还有中药外用药等,都可根据各自的病症选用。

    心理、行为治疗:精神放松、提高性技巧、妻子的有效配合、夫妻按摩法、运动健身法等,这些方法对于功能性阳痿的康复,效果有时高于药物的治疗。, 百拇医药(陈武山)